附件三：附表附表1工程沉降变形观测准备工作检查记录表新建合肥至福州铁路（闽赣段）工程沉降变形观测准备工作检查记录表单位工程名称开工日期建设单位现场项目负责人设计单位现场项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目负责人项目技术负责人序号项目内容1沉降变形观测设计交底2沉降变形观测方案3各种监测仪器和设备情况4专业观测人员情况5施工图现场核对情况6地质勘测资料7开工报告8910附件1.材料2.检查结论：监理组长：总监理工程师：年月日注：本表一式4份，施工、设计、监理和建设单位各1份。51附表2工程沉降变形观测结果评估验收记录表新建合肥至福州铁路（闽赣段）工程沉降变形观测结果评估验收记录表标段名称单位（项）工程名称工程部位工程位置（里程）观测开工日期观测完成日期施工单位项目负责人项目技术负责人项目质量负责人序号评估项目评估情况记录评估结论123附件材料1.2.施工单位参加监理单位评估设计单位验收咨询单位人员签建设单位字注：本表一式5份，施工、设计、监理、咨询和建设单位各1份。52附表3路基沉降水准测量记录表水准测量记录表（路基）自点测至点20年月日天气温度成像太阳方向第页共页测后下丝前下丝基+K标尺读数站尺上丝尺上丝观测减备注编后距前距方向基本分划辅助分划辅号视距差d∑d（一次）（二次）（一减二）（1）（5）后（3）（8）（14）（2）（6）前（4）（7）（13）（9）（10）后-前（15）（16）（17）（11）（12）h（18）后前1后-前h后前2后-前h后前3后-前h沉支（附合）水准路线长度（m)降往测高差（m）点返测高差（m）计往返测高差之差（mm）算沉降点高程（m）测量负责人：计算：日期：复核：日期：53附表4路基沉降观测记录表（沉降观测桩）路基沉降观测记录表（沉降观测桩）工程名称：测量单位：观测点编号观测点里程观测观测累计两次本次本次累计沉降期次日期天数观测高程沉降沉降速率备注（天）间隔(m)（mm)（mm)mm/d测量负责人：复核：监理：年月日54附表5路基观测桩沉降量记录汇总表沉降观测记录表——路基观测桩沉降量记录汇总表断面里程：第页共页两次观测路肩左侧观测桩（编号：）路肩右侧观测桩（编号：）累计天数观测日期时间间隔路堤填高本次沉降总沉降沉降速率路堤填高本次沉降总沉降沉降速率备注(天)(天)(m)(mm)(mm)(mm／d)(m)(mm)(mm)(mm／d)单位：整理：复核：年月日55附表6路基沉降观测记录表（沉降板）路基沉降观测记录表（沉降板）工程名称：测量单位：观测点编号观测点里程观测观测累计两次填土本次本次累计沉降期次日期天数观测高度高程沉降沉降速率备注（天）间隔(m)(m)（mm)（mm)mm/d测量：复核：监理：年月日56附表7路基沉降板观测记录汇总表（沉降板）沉降观测记录表——路基沉降板观测记录汇总表断面里程：第页共页路基基底沉降板（编号：）路基顶面沉降板（编号：）两次观测累计天数板顶填土板顶填土观测日期时间间隔本次沉降总沉降沉降速率本次沉降总沉降沉降速率备注(天)高度高度(天)(mm)(mm)(mm／d)(mm)(mm)(mm／d)(m)(m)单位：整理：复核：年月日57附表8路基沉降板观测记录表（剖面管）路基沉降观测记录表（剖面管）工程名称：测量单位：观测点里程观测次数上次观测时间填土高度（m）基准点标高（m)测量观测正向反向上次本次本次累计沉降平均值位置时间读数读数标高标高沉降沉降速率备注myy-mm-ddmmmmmmmmmmmmmm/d1234567891011121314填表：复核：监理：日期：58附表9路基分层沉降观测记录表沉降观测记录表——路基分层沉降观测记录表里程段落：观测日期：第页共页本次本次分层原始磁环标上次磁环标测试读数平均值本次磁环累计断面里程测点编号测点埋深沉降沉降高(m)高(m)(m)(m)标高(m)总沉降(mm)(m