口腔修复学重点纲要分为:数据类设计类基础理论类数字类：修复前检查与准备：病史采集：主诉系统病史（全身因素)家族病史专科病史（重点)开口度：3、7—4、5开口型:下颌偏向向下向后下颌侧方运动最大值12MＭ牙周检查：６个部位牙齿松动3度(基牙选择：固定义齿小于一度牙槽骨吸收１/3活动义齿2度牙槽骨吸收2/3)缺牙期：拔牙后1个月可做活动义齿３个月做全口义齿与固定义齿修复即可义齿１—2周后做义齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。无牙颌检查：上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外口腔黏膜:瘢痕溃疡舌体组织唾液分泌量与分泌情况(分泌量适中，粘稠度大）最可靠得上下颌位记录:拔牙前记录临床牙冠:暴漏与口腔得称谓临床牙冠外科处理:一般处理：急性炎症不良修复体修复龋病与牙周病口腔软组织:不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿牙槽骨:骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突额部隆突上颌结节（如双侧时只手术一侧另一侧固位）牙槽迹重建术:60—70年代自体骨移植（移植骨用髂（qｉa)骨）70年代后用羟基磷灰石:牙体缺损:修复体预备:1去除病变组织做预防扩展(作用自洁防止继发龋02开辟空间3形态（抗力与固位)4咬合关系与外观5磨改过长得对颌牙6设计注意微电流（疼痛为电击样微痛)牙体备牙：活髓牙预备应一次性预备完毕修复体消毒：75％酒精修复体牙龈组织健康:1修复体牙龈缘之上2ＭM2平齐易形成继发龋与龈缘炎3龈下为0、５MＭ修复体抗力型与固位型避免薄壁辅助固位固位原理:摩擦力（物体相对运动产生得力):增强修复体得固位接触面越好摩擦力越大固位越强，聚合度2-5度,电线角清楚,设计固位洞型（分类无片切固位)粘着力（利用粘固剂)：粘着力与粘着面积成正比与厚度成反比。调拌稠度：拉丝期最好.粘着面应清洁干燥（高分子化合物用于全瓷牙.它得特点:不溶于唾液)约束力（相互制约）：省略掌门没讲=。＝固位型牙体缺损得修复方法:嵌体部分冠全冠桩核冠固位由小到大排列为：嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠各个修复体得适应症与禁忌症：洞型分类：颌面洞(鄂面窝缺损）为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类金属嵌体：适应症：1缺损到牙尖及切角２接触不良3有较多牙体组织得禁忌症:1青少年得恒压与乳牙２缺损范围小或表浅未损及切角.预备:１,预备成去腐做预防扩展点线角清楚底平壁直无倒凹２,4５度得洞源斜面宽1、5毫米有倒凹3，斜面起于牙优质得1/2４，邻面要做片切到自洁区高嵌体颌面预备成０、5—1、0得厚度铸造全冠适应症:1牙体缺损较大固位抗力比较差2咬合低者3固定桥得固位体4银汞合金充填或形成金属微电流５后牙隐裂禁忌症：1青少年２牙体过小3咬合紧４深覆颌牙体预备:预备顺序：颌面邻面颊舌面颌面预备间隙为０、5-１、０MM或0、8-1、0ＭM邻面（轴面):聚拢去除倒凹轴壁与就为到平行内聚２-5度肩台：非贵金属宽0、5-0、8MM贵金属就是0、35—0、5MＭ边缘:凹型肩台精修：点线角圆顿三：烤瓷冠:适应症:1氟斑牙变色牙四环素牙2缺损较大3不能做正畸治疗得错位牙4作为固定桥得固位体（可下桩)禁忌症：1青少年牙根未发育完全得2无固位及抗力型3深覆颌或咬合紧得４不能耐受磨牙得金瓷结合机制:范德华力化学结合（最重要最关键得）部分瓷覆盖：金瓷结合强度采用90度或深凹槽金属基底冠:厚度0、３-0、５MM遮色瓷又称不透明瓷,其厚度为0、３ＭM它就是金瓷结合得关键瓷层透明瓷为０、2MM牙体预备：切端预备2MＭ各轴面应预备(金属厚度０、5MM瓷厚度0、8－1、２MＭ)肩台宽1、0MM（其为９0度肩台或１3５度肩台，舌侧边缘为凹面)烤瓷肩台唇面１、0MM舌侧0、5MM羽状边缘适合锤造冠烤瓷合金得热膨胀系数与瓷热膨胀系数得差异：0、9-1、5乘以1０得负六次方影响金瓷结合得重要因素：湿润性考点：合金热膨胀系数大于瓷得膨胀系数熔点:金属熔点大于瓷熔点（低熔：小于5００中熔:５00—１100高熔：大于110０）烤瓷冠得熔点控制于115０—1350度瓷熔点８71—1０6５度３/4冠：适应症:颊舌侧完整唇舌经较大预备：邻面预备到自洁区内聚2—5度间隙0、５ＭM倒凹大者冠边缘在牙龈上倒凹小得在牙龈缘或制备成肩台切斜面：上前牙向舌侧倾斜下前牙向唇侧倾斜，近远中平面与牙长轴成４５度角,间隙0、35MＭ舌面：预备出0、５MM间隙邻沟：考题深度为１MM。龈端浅切端深邻切线角：唇面在切１／３平行,目得：防止舌向脱位切沟：90度得沟做切沟得目得：防止舌向脱位后牙3/4冠:邻沟预备临面颊１／3与中1/3交界处颌沟深度与宽度都就是1、5MＭ