卫生统计数据质量控制一、数据质量的重要性二、当前数据质量存在的问题（三）迟报实行网络直报以来，个别州市、区县迟报现象比较突出，漏报率较高的州市、区县经常不能按期报送数据。（四）缺项必填项缺失，个别机构数据不平（五）误填、误录入填报不细心，误填、误录入数据，出现极值数据：导致数据位数变化。如每诊疗人次医药费、出院病人人均医药费、日均医药费用等出现过高或过低等现象。一个机构误填一个数据会使全省的平均水平翻倍。（六)编数据，拼凑数据集中体现在个别医院业务工作指标直接用上期填写本期数；统计数据明显是估计值，各类数值为整100，整1000，甚至整10000（七）垃圾数据常见的有：误填和作废的机构、同一机构多条记录等（八）其他问题报送机构两套报表并行，上报数据与本机构掌握的内部数据不一致，如个别医院实有床位数与上报数据差异较大数据质量问题带来的恶果三、如何提高国家卫生统计信息网络直报数据质量？1、填报前控制（1）制定明确而具体的调查制度与指标解释──问题与答案清楚，不易引起歧义──指标解释不宜过多，过于复杂，能在问题上表达的指标解释放问题中，便于填答──问题（调查条目）宜简单明了，即根据问题可以直接给出答案，而不宜通过判断才能填答──切忌同一个问题有两个及以上的答案，同一个条目包含两个及以上的问题（2）制定基层卫生机构统计工作规范，建立规范的原始台账，同类报送机构数据源渠道统一卫生行政部门宜制定各级各类卫生机构统计工作规范，基层报送机构宜建立统一规范的的原始记录和原始台账、登记表格，数据源清楚，渠道统一。如分医院类、乡镇卫生院类、社区卫生服务中心类等制定各级各类报送机构统计工作规范与原始台帐。（3）调查制度、系统操作、数据质量控制方法培训到位（4）填报机构三级审核原始数据2、填报中控制（1）及时信息传达与交流（2）专人解答调查制度与系统操作问题3、填报后控制──加强审核审批（1）自审──适用于各类报表填报机构进行自我审核，包括填报人员的初审、主管人员或专业负责人复查、部门或单位主管统计负责人审查。审核方式包括“逻辑性审核”和“合理性审核”。◆逻辑性审核：无法通过时，应按照以下几项进行核实：录入错误、当期数与累计数混淆错误、数据单位错误、收集的原始数据错误。◆合理性审核：无法通过时，同样需要按照“录入错误”、“当期数与累计数混淆错误”、“数据单位错误”“收集的原始数据错误”等对数据进行核实。如果以上几方面均无错误，则表明所填数据是真实的，可忽略未通过的“合理性审核”。对于数据变动较大或有忽略合理性审核的机构，需要在“说明”中进行简要说明，便于上级部门审核时参考。（2）上级机构审核、审批——适用于年报表、月报表——系统审核现有直报系统设定的审核条件及审核方式——重点审核为省、州市级卫生行政部门的统计部门（机构）结合自身情况，利用计算机技术对报表中重点数据进行抽查，并将需要核实的机构数据清单返回给下级统计部门（机构）以完成对数据的核实◆表内审核与表间审核——表内审核根据合理性审核条件，对同一个表审核数据与真值、表内不同部分之间关系的合理性——表间审核即不同报表期间的审核。以审核过数据质量较好的某一报表期的数据为参考标准，用其他报表期的数据与其进行比较。（3）分类别按照审核流程进行审核——适用于年报表（4）联合审核（5）数据核实与修订