第PAGE\*Arabic\*MERGEFORMAT2页共NUMPAGES\*MERGEFORMAT2页山东病理质量控制工作再次大检查山东病理质控中心医学影像质量目标考核序号项目质控指标数据分值扣分理由执业医师资格（2分）ct/mr应用能力培训合格证（2分）1人员资质（10分）高级职称比率（2分）中级职称比率（2分）技师与医师比率（1分）进修培训（1分）设备配置证（3分）放射设备质量检测报告（3分）设备放射设备防护合格（3分）2（15分）使用年限为12年的机器数目（2分）设备使用完好率（2分）设备使用维护维修记录（2分）图像图片质控记录（4分）胶片质量及图像质量标准x线设备（dr、cr）甲级图片率（2分）（15分）ct甲级图片率（2分）3mri甲级图片率（2分）ct/mr是否使用含银激光胶片（5分）x线设备（dr、cr）检查人数（1分）胃肠检查人数（1分）检查人次及阳胃肠检查阳性率≥50%（1分）4性率ct检查人数（2分）（10分）ct检查阳性率≥60%（2分）mri检查人数（2分）mri检查阳性率≥60%（2分）报告书写质控记录（5分）诊断报告质量诊断与手术病理符合率≥90%（10分）5（30分）外科住院病人手术病例数（5分）疑难病例讨论记录（5分）集体读片记录（5分）患者安全与服患者满意度≥95％（3分）务患者防护（3分）6（10分）不良事件记录与分析（3分）放射警示标识（1分）质量控制质控制度建设（5分）7（10分）质控记录（5分）合计