骨科专科操作骨科专科操作骨科专科操作骨科专科操作脊柱病人翻身脊柱损伤病人更换床单四肢损伤病人更换床单牵引换药护理助步器使用骨盆牵引带操作颈椎牵引带操作绷带包扎操作三角巾使用操作脊柱病人翻身的操作流程素质要求↓洗手、戴口罩↓用物准备→翻身巾一块、海绵垫四块、枕头一只、血压计、听诊器核对、解释（口述：观察病人面色、呼吸,必要时测量血压）↓体位放置（平卧，除去原有的垫子)↓拆松床尾，注意保暖↓两手交叉放于胸前，双下肢弯曲↓两人配合共同提起翻身巾，垫海绵垫（髂前上棘）↓翻身(保持脊柱一直线），枕头放置(枕头开口向下）,各垫子的放置（对侧膝关节、二膝间、踝关节)及双下肢的位置↓操作过程→观察病人的全身情况(面色、呼吸，必要时测血压、脉搏）↓保持体位舒适↓床单位的整理↓记录翻身体位↓洗手↓操作后→脊柱损伤病人更换床单的操作流程素质要求洗手，戴口罩按需要和使用顺序备齐用物，放于治疗车上推至床旁↓操作前准备→核对、解释↓←病员准备↓移开床旁桌椅，椅子放在床尾,用物整齐放置椅上拆松床尾，同时向下折叠↓拆松四角大单↓妥善处理各类导管(夹管拆松，别在被套上)↓两人协助患者移向一侧↓协助患者翻身，一人扶持患者↓另一人更换对侧大单,铺平，包床头、床尾两角↓清洁大单中线对齐↓协助患者移向另一侧,翻身，一人扶持患者↓另一人撤去污大单（污染面包裹)，更换另一侧大单,铺平,包床头、床尾两角↓妥善处理各类导管↓铺平被褥↓将棉胎从污被套中脱出,平铺于污被套上↓双人法套被套，边套干净被套，边撤污染被套↓一人拉床头，一人将被套平铺整齐，两侧向内折成筒状↓包床尾，床齐沿↓头端15cm，双肩包裹换床单→↓←更换被套一人托头，一人去枕，更换枕套，拍松,置病人头下，开口背门↓协助病员躺卧,舒适，观察其面色↓←更换枕套↓床旁桌椅复位↓安置病人舒适体位↓用物处理四肢损伤病人更换床单的操作流程洗手,戴口罩按需要和使用顺序备齐用物，放于治疗车上推至床旁素质要求↓操作前准备→核对、解释↓←病员准备↓平放床支架（先脚后头）↓移开床旁桌椅，椅子放在床尾，用物整齐放置椅上拆松床尾，同时向下折叠↓拆松四角大单↓妥善处理各类导管(夹管拆松，别在被套上)↓协助患者拉吊环，抬起上身，去枕↓上身污大单卷入病人身下↓清洁大单中线对齐置于床头,铺大单（床头)↓协助病人放枕躺平↓嘱患者双手拉吊环，臀部抬起，迅速将污大单撤至腿部，铺平大单↓一人抬患肢,一人撤去污大单（污大单卷起置于污物袋内)拉平清洁大单，铺床尾↓妥善处理各类导管↓换床单→铺平被褥↓将棉胎从污被套中脱出，平铺于污被套上↓双人法套被套,边套干净被套，边撤污染被套↓一人拉床头,一人将被套平铺整齐，两侧向内折成筒状↓包床尾，床齐沿↓头端15cm，双肩包裹↓←更换被套一人托头，一人去枕，更换枕套，拍松，置病人头下，开口背门↓协助病员躺卧，舒适,观察其面色↓←更换枕套↓床旁桌椅复位↓安置病人舒适体位↓用物处理牵引换药护理的操作流程素质要求↓操作前准备→洗手，戴口罩按需要备齐用物，放于治疗车上推至床旁核对、解释、保暖↓←病员准备用新洁尔灭酊棉球从针孔起螺旋形向外消毒皮肤，范围5cm，消毒两遍。↓用新洁尔灭酊棉球从针孔处至针梗处消毒一遍。↓放置开口纱布↓胶布的固定方法(横贴式、交叉式）↓操作过程→观察（针孔处出血、渗液等）↓维持牵引装置正确↓床单位整理↓物品整理（敷料、器械）↓洗手，记录↓←操作后目的：保护穿刺的针眼处勿受感染。注意事项：注意无菌操作原则，防止交叉感染。操作规范,动作轻柔，仔细观察。如针眼处有血痂时,不可将血痂揭除,使其起到封闭针眼保护内部的作用。如有特殊感染，必须做好床边隔离，换药用物和器械要专用,敷料要焚烧.助步器使用的操作流程素质要求↓洗手↓核对解释↓环境准备：拉屏风或分隔帘，关门窗↓病人准备：协助病人穿好衣裤，保暖，撤屏风，下床↓腋杖顶端高度达到上臂外展时胸侧胸大肌下缘水平，下段放在足外侧15厘米处(或身高减去41厘米,其握手柄高度在股骨大转子水平）↓四点式顺