最新双人法心肺复苏考核评分标准(2022版).pdf
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双人法心肺复苏考核评分标准(2022版)双人法心肺复苏考核评分标准〔2022版〕考核日期得分__________考核老师步骤评估要素分值评估指标与方法评分标准医护人员戴手套,准备面罩-复苏球囊、模拟人、氧气1、操作前准备4每缺一项扣0.5分装置、抢救车、除颤仪、电筒等。口述“开始〞术者,A首先看天看地〔巡视上下左右四未口述扣0.5分2、判断周围环境1个点〕,评估周围环境是否平安;有缺陷扣0.5分是否平安判大声报告:发现有人倒地,现场环境平安!未报告扣0.5分3、看表记录抢救1做看表动作,记录开始抢救的时间。未做动作扣1分断开始时间术者A跪于患者右侧,左膝平患者肩部等高、左右双膝其中任何一项如与分开与自身肩部等宽;低头凑近患者的耳旁大声呼唤4、判断患者意识4有缺陷扣0.5分、〔喂,你怎么啦?〕,并拍打其双肩,要求声音响亮有准未做动作扣1分效;对着左、右两个耳朵各呼唤一遍。备确定患者意识丧失,无反响,高声呼救,快来人!这里5、高声呼救2未呼救扣2分有人需要抢救!(用手指向助手B)22分去枕,摆放仰卧体位,保持患者身体平直、四肢无扭曲;确认硬板床,解开患者上衣、松开腰带,触摸右颈动其中任何一项如脉搏动5~10秒〔口述1001、1002……1005起顺时针环6、摆放抢救体位10有缺陷扣0.5分、视患者至1009时口述患者大动脉搏动消失,自主呼吸未做动作扣1分消失立即心肺复苏,助手B接到呼救后,立即携氧气面罩-复苏球囊和急救箱上场,跪于患者的头顶部;0.51〕术者体位:位于病人一侧,跪式或直立。体位不当扣0.50.52〕成人为双手按压,儿童为单手或双手按压,小婴儿为两手法选择错误扣1个手指按压0.53〕按压部位:儿童和成人为两乳头连线与胸骨交叉中点,定位错误扣0.51婴儿为两乳头连线中点下一横指4〕按压姿势:掌根未重叠扣胸〔1〕按压姿势:以自身髋关节作为支点、挺直腰部;0.2,肘关节未绷直〔2〕按压者双臂按压过程中必须绷直;扣0.3外〔3〕按压者双臂与患者胸骨呈90°,垂直下压、不得倾斜;心〔4〕正确手势为双手掌根重叠、十指交扣,翘起左手五个1指头、不得接触到患者胸壁;按压方式错误扣脏〔5〕按压过程中始终观察患者的面色改变。0.53〕用力方式:7、术者A做按〔1〕用力均匀,利用自身重量而不是臂力往下做心脏按压;胸外心脏按压〔2〕保持平稳,不得冲击式按压;压〔3〕节奏规律,按压与放松用相同时间;0.5〔4〕放松充分,但掌根部不能离开患者胸壁;30分〔5〕持续不断地做胸外按压,中断按压的时间不超过5按压频率过快或0.5秒。过慢扣0.50.54〕按压频率:按压频率>100次~120次/分按压深度不够扣5〕按压深度:大于5cm,小于6cm0.50.56〕按压与放松时间为1:1,按压间隙双手不得依靠在胸壁按压与放松时间上不当扣0.2,放松时掌根依靠在胸7〕按压呼吸比:单人为30:2,儿童和婴儿双人为15:2,壁上扣0.3新生儿每分钟实施90次的按压和30次通气按压呼吸比不正确一循环周期扣0.1其中任何一项如在术者A开始做胸外按压的同时,指挥助手B执行以下操8、由助手B有缺陷扣0.5分4作:面罩--球囊接通氧气;检查清理口腔内有无异物,应清理患者口腔未清理呼吸道扣1即刻将患者头侧向一边,用手指探入去除口腔异物;分开助手B用“托举双颌法〞开放气道,两只手的动作应协调一致;患者头后仰的程度:下颌及耳廊的连线刚好与开放气道手法不放9、由助手B徒手地面垂直呈90°;开放气道要求轻柔、流畅,一次做到8正确扣2分,气道开放气道位,没有重复头后仰的动作;助手B必须始终维持患者开放不到位扣2分气头后仰的姿势,防止头部回位。术者A边按压边下达口头医嘱:“球囊通气两次〞〔通气时暂停按压〕道连续按压完30次后转由助手B负责用氧气面罩-复苏球囊施行人工通气:左手采用“E-C〞手法固定氧气面罩,人氧气面罩放置的位置适当;右手单手捏复苏球囊通气,动10、助手B采用氧作标准;扣面罩手法不正工气面罩-复苏球囊氧气面罩密闭口鼻、捏皮球时无漏气;患者头后仰到位、确扣0.5分,面罩做人工呼吸气道开放满意;用1~2秒钟时间缓慢捏皮球通气,直到患漏气扣1分,挤压呼8者胸廓被吹抬起;连续两次球囊通气,中间换气1秒,在时间不当扣0.55秒钟内完成一组人工呼吸。助手B应在通气过程中密切分,胸廓未抬起一吸观察患者的胸廓是否有起伏;2次通气结束后及时将氧气次扣1分30分面罩稍微移开患者口鼻,以利二氧化碳弥散排出;助手B全程用左手始终