五苓散加减方治疗中重度脾肾两虚型卵巢过度刺激综合征的开题报告.docx
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五苓散加减方治疗中重度脾肾两虚型卵巢过度刺激综合征的开题报告一、研究背景中重度脾肾两虚型卵巢过度刺激综合征(PCOS)是女性生殖系统常见疾病之一,其病因尚不明确,临床主要表现为月经不规律、多囊卵巢、雄激素增高等。目前临床上常用的治疗方法包括口服避孕药、促排卵药和手术治疗等,但其治疗效果并不理想,且存在副作用。五苓散作为中药方剂,具有渗湿利水、健脾益气、化瘀止痛等作用,被广泛用于肾虚水肿、湿疹、腹痛腹泻等病症的适应症。近年来的研究表明,五苓散可以通过改善内分泌系统功能、减轻雌激素过剩、促进卵巢功能的恢复等方面发挥治疗PCOS的作用。近些年还有临床研究表明,五苓散在治疗卵巢过度刺激综合征方面有一定的疗效。因此,本研究拟探讨五苓散加减方治疗中重度脾肾两虚型PCOS的临床疗效及治疗机制,为临床治疗提供新思路和方案。二、研究目的探究五苓散加减方治疗中重度脾肾两虚型PCOS的临床疗效,评估其改善患者临床症状和调节内分泌系统功能的作用,在此基础上探讨其治疗机制。三、研究方法1.研究设计本研究采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究设计,招募PCOS患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组服用五苓散加减方,对照组服用安慰剂,比较两组患者治疗前后的临床症状及生化指标变化。根据症状和体检结果,对治疗组给予个体化的五苓散加减方治疗。2.研究对象本研究拟招募符合以下标准的女性患者:符合PCOS诊断标准(ESHRE罗茨丹标准2003年版);本研究收集的患者年龄在18-45岁之间;临床症状中有月经不调、多囊卵巢、雄激素升高等表现;合并脾肾两虚证候,疲乏无力、舌淡苔白、脉虚弱等表现。排除以下情况的患者:怀孕或哺乳期妇女;不能服用中药或口服药物;长期使用药物治疗,影响本研究的判断;有其他严重疾病,影响研究结果的判断。3.研究方法对治疗组给予个体化的五苓散加减方,剂量为每日3次,每次1袋(5g/袋),连服3个月;对照组给予相应安慰剂,剂量及用法与治疗组相同。两组同时给予常规药物治疗,但禁止使用促排卵药。收集患者基本信息、病史、体格检查、生化指标、子宫、卵巢B超检查等,包括了患者的个人信息、身高、体重、BMI、腰围等生理指标,血清性激素水平、胰岛素抗体水平、葡萄糖水平等生化指标。评估指标包括临床症状改善情况、月经恢复情况、生化指标(睾酮水平、雌二醇水平、胰岛素水平、FSH/LH比值等)变化情况、B超检查结果、患者满意度等。四、预期结果通过本研究,我们期望探究出五苓散加减方治疗中重度脾肾两虚型PCOS的临床疗效和治疗机制,为PCOS患者提供一种有效的治疗方案和临床治疗参考。预计治疗组患者月经恢复情况和生化指标(睾酮水平、雌二醇水平、胰岛素水平、FSH/LH比值等)改善情况优于对照组,五苓散加减方治疗中重度脾肾两虚型PCOS的临床疗效和治疗机制会得到证明。