会计学MRS氢质子(zhìzǐ)共振峰化学(huàxué)位移（Chemicalshift）氢质子(zhìzǐ)共振峰在1.5T场强下水和脂肪共振频率相差220Hz(化学位移)，但是在这两个峰之间还有多种较低浓度代谢物形成的共振峰，如NAA、Cr、Cho等，这些代谢物的浓度与水和脂肪相比非常低。MRS需要通过匀场抑制水、脂肪的共振峰，才能使这些微弱(wēiruò)的共振峰群得以显示。MRS的种类(zhǒnglèi)脑H-MRS共振(gòngzhèn)峰种类和意义NAA--N-乙酰天冬氨酸Creatine—肌酸Choline—胆碱(dǎnjiǎn)Myo-Inositol—肌醇Lactate—乳酸(rǔsuān)Lipid—脂质谷氨酸(Glu)和谷胺酰胺（Gln)Glu是一种兴奋性神经递质，在线粒体代谢中起作用(zuòyòng)；r一氨基丁酸是Glu的重要产物；Gln对神经递质的灭活和调节发挥作用(zuòyòng)，这两种代谢物可同时发生共振，其波谱用总和表示，波峰位于2.1---2.5ppm之间。Glu和Gln升高见于梗死、梗死的恢复期、肝脏疾病等。1HMRS检查采集技术点分辨选择波谱(bōpǔ)（point-resolvedselectivespectroscopy,PRESS）技术化学位移选择饱和法（chemicalshift-selectingsaturation,CHESS）年龄(niánlíng)的影响5d新生儿与成人(chéngrén)脑部肿瘤(zhǒngliú)MRS应用(yìngyòng)：星形细胞瘤I-II级室管膜瘤星形细胞(xìbāo)瘤Ⅲ级Cho/Cr比值(bǐzhí)脑膜瘤脑膜瘤转移(zhuǎnyí)癌NAA降低(jiàngdī)，Cho升高女/30岁，头痛(tóutòng)1月余/淋巴瘤DWI基本概念b值磁共振弥散成像在原有脉冲序列的基础(jīchǔ)上加上一对梯度脉冲，此对梯度正好大小相同，方向相反。弥散(mísàn)图像影响(yǐngxiǎng)DWI信号的因素多发性硬化(yìnghuà)T2透射(tòushè)效应（T2-shinethrough）高血压性脑病T2廓清(kuòqīng)效应（washout）急性(jíxìng)血肿T2暗化效应(xiàoyìng)（blackout）弥散(mísàn)图像常见(chánꞬjiàn)的伪影涡漩电流(diànliú)伪影磁敏感(mǐngǎn)伪影N/2鬼影(ꞬuǐyǐnꞬ)运动(yùndòng)伪影(癫痫发作）DWI临床(línchuánꞬ)应用多发性硬化——急性细胞(xìbāo)毒性斑块陈旧(chénjiù)瘢痕多发性硬化（MS）：分期：急性期DWI呈高信号(xìnhào)，慢性病灶呈等信号(xìnhào)，急性期硬化斑ADC明显低于慢性硬化斑。可靠鉴别脱髓鞘和梗死灶。蛛网膜囊肿(nángzhǒng)表皮(biǎopí)样囊肿蛛网膜囊肿(nángzhǒng)表皮(biǎopí)样囊肿表皮(biǎopí)样囊肿和蛛网膜囊肿脑脓肿(nóngzhǒng)脑脓肿(nóngzhǒng)包膜期脑脓肿(nóngzhǒng)吸收期脑脓肿(nóngzhǒng)的组织学成分坏死囊变脑转移(zhuǎnyí)瘤DWI表现良性(liánꞬxìnꞬ)脑膜瘤图像脑膜瘤伴脑浸润良性(liánꞬxìnꞬ)脑膜瘤非典型性脑膜瘤良、恶性(èxìng)脑膜瘤的鉴别淋巴瘤病灶T1增强(zēngqiáng)显示明显强化，DWI上也为高信号T1+C淋巴瘤（弥漫性大B细胞(xìbāo)型）淋巴瘤多发病灶淋巴瘤DWI高信号(xìnhào)弥散成像在肿瘤(zhǒngliú)中的应用多形性胶质母细胞瘤星形细胞(xìbāo)瘤Ⅱ级毛细胞(xìbāo)型星形细胞(xìbāo)瘤髓母细胞瘤（10岁）谢谢(xièxie)！内容(nèiróng)总结