胰素剂量设置pptPPT学习教案.ppt
上传人:知识****SA 上传时间:2024-09-12 格式:PPT 页数:43 大小:1.7MB 金币:10 举报 版权申诉
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会计学首先确定(quèdìng)血糖控制目标准备(zhǔnbèi)工作(一)准备(zhǔnbèi)工作(二)初始(chūshǐ)每日剂量计算起始(qǐshǐ)基础量餐前大剂量(jìliàng)碳水化合物/胰岛素比例(bǐlì)胰岛素泵用量计算方法敏感系数(x)=定义:注射(zhùshè)1单位胰岛素2-5小时BG降低的数值为x(mmol/L)胰岛素补充(bǔchōng)剂量计算调整基础(jīchǔ)量的原则胰岛素泵治疗(zhìliáo)血糖粗调(一)胰岛素泵治疗(zhìliáo)血糖粗调(二)举例(jǔlì)胰岛素泵治疗(zhìliáo)血糖粗调(三)举例(jǔlì)在检测过程中,血糖要控制在目标血糖值的30mg/dl(1.7mmol/L)的波动范围内。在检测基础率的几天中,稳定其他的参数非常重要。进食标准餐,防止脂肪食物对您的血糖有延迟影响,很难计算餐前大剂量(jìliàng)。检测基础率的时候,不要做激烈的运动,除非是每天都做的运动。在生病或者感染期间,不要做基础率检测。夜间基础率的精细(jīngxì)调节精细调节(tiáojié)日间基础率检测黄昏(huánghūn)基础率以下情况需要调整(tiáozhěng)基础量餐前量的应用(yìngyòng)时间检测(jiǎncè)餐前量合理(hélǐ)使用双波大剂量检测追加(zhuījiā)大剂量(一)检测追加(zhuījiā)大剂量(二)术前快速粗调(参考胰岛素泵治疗粗调章节)由于手术前一日晚开始禁食,故停止早餐前大剂量术中上麻醉前测血糖,一般全麻时需停泵(低代谢)结束时即恢复(huīfù)基础率局麻或硬膜外麻使用基础率维持术后如禁食则基础率维持(不加餐前量),一般基础率↑10-30%(应激反应)如进流质则10pm-6am基础量不变,把原来餐前量的50-80%平均分布到原来6am-10pm的基础率上(二)恢复打针(dǎzhēn)剂量参考B.改用两次打针(dǎzhēn)(三)生病(shēngbìng)期间的注意事项为了减少高血糖指数(zhǐshù)的食物对血糖的影响早餐后血糖(xuètáng)升高零食(línꞬshí)后的大剂量过量饮酒(yǐnjiǔ)运动(yùndòng)时的注意事项冬季运动注意事项妊娠(rènshēn)期间的血糖目标不良血糖控制(kòngzhì)的危害胰岛素剂量(jìliàng)的调整全天(quántiān)胰岛素需要量的参考值内容(nèiróng)总结