预防艾滋病/梅毒/乙肝母婴传播产时及产后处理预防艾滋病母婴传播干预一、基本知识艾滋病母婴传播途径艾滋病母婴传播的时机艾滋病母婴传播的危险因素二、工作内容（一）艾滋病检测与咨询艾滋病检测（二）妊娠结局的选择妊娠结局的选择妊娠结局的选择（三）预防艾滋病母婴传播干预措施三项关键的干预措施感染孕产妇及所生儿童相关检测三、预防艾滋病母婴传播抗病毒药物应用两个重要概念签署知情同意书根据临床分期和CD4细胞计数选择用药方案常用的防艾母婴传播抗病毒药物推荐方案－技术指导手册附件41.预防性应用抗病毒药物婴儿抗病毒药物剂量和用法预防性应用抗病毒药物预防性应用抗病毒药物预防性应用抗病毒药物2、抗病毒治疗服药注意事项向孕产妇及其家人解释，抗病毒药物应用可以大大降低母婴传播的危险性，提高孕产妇的生存质量，但不能治愈艾滋病如果孕妇在怀孕前已经接受抗病毒药物治疗，应按照用药方案继续服用。如果孕妇处于早孕期，应以NVP替代EFV如果孕妇还没有应用任何抗病毒药物，可以按照感染状况及孕周选择合适的用药方案如果计划使用AZT，需监测血色素，如果血色素低于80g/L，应建议到医院就诊应在孕产期保健手册中记录治疗计划应详细写出如何服用药物的书面指导，交给孕妇提供适当的预防机会性感染的措施提高孕产妇服药的依从性对新生儿出生后6小时内尽早给予首次剂量NVP，超过12小时后用药效果会减弱，服药时间最迟不超过48小时（72小时）教会母亲如何给新生儿服药告诉产妇，婴儿必须完成整个服药疗程在整个婴儿期内开展随访如果母亲在孕期服用AZT不足4周，则新生儿服用AZT需4周在病历中记录所有的抗病毒药物应用情况。如果母亲或婴儿转诊，在转诊单中详细记录诊疗经过常用抗病毒药物的副反应及安全性四、机会性感染预防机会性感染的治疗和预防我国实施预防性应用复方新诺明指征孕产妇停止用药指征婴幼儿复方新诺明的预防性治疗停药指征五、儿童早期诊断检测程序及结果报告于出生后6周（42天）采集第一份血样本（血样本可制备成干血片）送检。三个月后采取第二份血样本（血样本可制备成干血片），送检未满12个月也可尽早检测见技术方案附件5最早可在生后3月排除HIV感染干血片的制作流程和要求2025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/6妊娠结局的选择常用的防艾母婴传播抗病毒药物2025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/62025/3/6