脑脊液鉴别诊断及病因(bìngyīn)分析脑脊液（cerebrospinalfluid，CSF）是存在于脑室及蛛网膜下腔内的无色透明(tòumíng)液体。脑脊液形成(xíngchéng)脑脊液功能(gōngnéng)第一节标本(biāoběn)采集脑脊液的收集(shōují)第二(dìèr)部分：检查内容第二部分(bùfen)：第一节理学检查1.清晰、透明：正常、VE、神经性梅毒。2.浊度(zhuódù)：明显混浊、混浊、轻度混浊、毛玻璃样混浊。见于细胞数增多（WBC＞300×106/L）；蛋白质和病原菌增多等。第二节：生化(shēnꞬhuà)检查一、酸碱度测定(cèdìng)&比密成人：腰池200-400mg/L，小脑(xiǎonǎo)延髓池100-250mg/L，脑室50-150mg/L。三、葡萄糖测定(cèdìng)【临床意义】四、氯化物测定(cèdìng)六、酶学检查(jiǎnchá)第三节显微镜检查(jiǎnchá)2、白细胞种类(zhǒnglèi)白细胞总数增加的分级(fēnjí)及意义三、细胞学检查(jiǎnchá)【临床意义】2.蛛网膜下腔出血脑室和蛛网膜下腔出血可见大量(dàliàng)红细胞和中性粒细胞增多，2-3天内达高峰，在脑脊液中可发现吞噬细胞，出血后数小时至第3天可出现含有红细胞的吞噬细胞，5天后可见含铁血黄素吞噬细胞。3.中枢神经系统肿瘤脑脊液细胞数可正常或稍高，以淋巴细胞为主。脑脊液中能否找到肿瘤细胞取决于肿瘤位置及恶性程度、穿刺部位和采集标本的多少。同时也与检查者技术水平有关，采用细胞玻片离心沉淀仪可提高(tígāo)检出率。脑脊液找到白血病细胞是白血病脑膜转移的证据。4.脑寄生虫病：脑脊液细胞数升高，并可见嗜酸性粒细胞增多，约占白细胞的60%或更高。如将脑脊液离心镜检可发现血吸虫卵、阿米巴原虫、弓形体、旋毛虫的幼虫等，甚至(shènzhì)还可找至细粒棘球绦虫的头节或头钩。5．红斑狼疮：有时可在脑脊液中找到红斑狼疮细胞。/内容(nèiróng)总结