临床医学-农村订单定向专业实习结业理论考试一、单选题1、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）。[单选题]*A、房室传导阻滞B、室性期前收缩C、心房颤动√D、心室颤动E、窦性心律2、患者，男性，45岁。有支气管哮喘病史20余年，不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示:60%<FEV1<80%预计值，PEF变异率>30%。该患者的病情评估为（）。[单选题]*A、间歇发作B、轻度持续C、中度持续√D、重度持续E、以上都不是3、疑似PTE病人，为明确诊断应首选哪一项检查（）。[单选题]*A、EKGB、胸片C、超声心动图D、CTPA或核素肺通气／灌注扫描√E、血气分析4、女，32岁，间断喘息5年，无明显规律，发作间期无不适，此次因“气喘6h”来院。查体:体温36．8℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相明显延长，未闻及哮鸣音，血常规8．3×109／L，中性粒细胞0．75。该患者最可能的诊断是（）。[单选题]*A、慢性支气管炎B、支气管哮喘√C、心源性哮喘D、过敏性肺炎E、肺栓塞5、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）。[单选题]*A、中枢兴奋剂，纠正酸中毒B、纠正酸中毒，补充体液和电解质C、纠正酸中毒，应用胰岛素D、补充体液和电解质，应用胰岛素√E、应用中枢兴奋剂及胰岛素6、男性，37岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿，肝颈静脉逆流征阳性。最可能的诊断是（）。[单选题]*A、肝硬化腹水B、肝癌伴腹水C、肝结核伴结核性腹膜炎D、肾病综合征伴腹水E、右心衰竭、肝淤血伴腹水√7、诊断急性心肌梗死时，以下酶特异性最高的是（）。[单选题]*A、ASTB、CKC、LDHD、CK-MB√E、α-HBDH8、慢性胃炎的发病机制中，与幽门螺杆菌感染无关的因素是（）。[单选题]*A、产生胃壁细胞抗体√B、在胃黏液上具有HP靶位C、细胞毒素作用D、免疫反应E、产生多种酶及代谢产物9、片状致密阴影，边缘模糊，其中心密度减低，形成透亮区，并有液平面。应考虑为（）。[单选题]*A、肺囊肿B、癌性空洞C、肺脓肿√D、结核性空洞E、肺包虫囊肿10、关于流行性感冒的预防，以下不正确的是（）。[单选题]*A、劳逸结合B、饮食合理C、预防性服药√D、空气流通E、生活规律11、肺静脉高压在胸片上最早表现为（）。[单选题]*A、上肺静脉扩张√B、下肺静脉扩张C、上肺静脉收缩D、下肺静脉收缩E、间质性肺水肿12、女，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15min，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性。其诊断为（）。[单选题]*A、初发型心绞痛B、卧位型心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛√E、恶化型心绞痛13、男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是（）。[单选题]*A、原发性肺脓肿√B、血源性肺脓肿C、急性脓气胸D、干酪性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎14、糖尿病酮症酸中毒的临床表现有（）。[单选题]*A、原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力B、食欲缺乏，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、以上都是√15、正常的中心静脉压为（）。[单选题]*A、0．2~0．5kPa（2~5cmH2O）B、0．6~1．2kPa（6~12cmH2O）√C、1．3~2．4kPa（13~24cmH2O）D、2．5~3．9kPa（25~40cmH2O）E、4．0~5．9kPa（41~60cmH2O）16、男性，45岁，患肝硬化，腹水，用呋塞米后尿量每日3000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，下列情况最可能的是（）。[单选题]*A、低钾血症√B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、低镁血症17、慢性胃炎的临床表现一般不包括（）。[单选题]*A、恶心、呕吐B、反酸、烧心C、贫血D、右季肋部痛√E、上腹部痛18、呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病（）。[单选题]*A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒√D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒19、心力