拐杖的使用拐杖使用目的和选择拐杖使用适应症拐杖行走的原则与时机拐杖使用的具体操作操作拐杖使用注意事项拐杖使用目的和选择拐杖使用适应症拐杖行走的原则与时机双拐的使用原则所有下肢骨折病人在骨痂形成期后开始离床下地锻炼均应扶双拐，不负重或轻负重行走。如果骨折部在股骨中上段，扶拐行走时患肢应保持外展30°，股骨下段及小腿骨折扶拐行走时，患肢应保持中立位。步幅不宜过大，速度不宜过快，每分钟不超过25步，双下肢骨折离床活动应在骨折达到临床愈合期，一般在8周左右，而且下地活动最好有外固定保护。单拐的使用原则在下肢骨折临床愈合期后，可由双拐改用单拐行走锻炼。其原则是：股骨干中上段，股骨下段或小腿骨折有轻度向外成角者，应先去患侧拐，以保持在行走时患肢外展，纠正和防止成角加大，这是因为股骨中上段骨折有一向外成角倾向，其他情况应先去健侧拐杖。拐杖使用的具体操作操作程序1核对解释2检查：拐杖的稳定性，橡皮垫，螺丝有无松动3放拐杖于健侧床旁，患者床边坐15-30min,医护指导并陪伴4调节合适高度：患者直立，拐杖置于双侧腋窝，双手握住扶手，以拐顶距离腋下三横指（5-10cm)双肘屈曲（15-30度）双膝微曲5行走方法四步法：右拐→左腿→左拐→右腿，抬头挺胸，双眼平视前方，重心略向右侧，先迈出右拐，同时左腿跟上，再迈出左拐，同时右腿跟上上楼梯法：健肢→双拐→患肢，健肢先上楼，重心前移，再上拐杖，患肢跟上下楼梯法：双拐→患肢→健肢，先下拐杖，患肢下楼，重心前倾，再下健肢活动后观察患肢及局部情况循序渐进增加使用拐杖的活动量协助患者取舒适卧位整理用物，洗手，记录操作拐杖使用注意事项