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成人部学员档案表新生老生插班生教师:_____________姓名学号NameNO.性别年龄SexAge工作单位报名日期Dete学习课程联系方式CourseTel家庭住址优惠金额优惠原因签字:备注学习方式:1、白班2、晚班3、双休日英语程度1、无2、初中3、初中毕业4、高中5、高中毕业6、四级7、六级消息渠道A、报纸B、传单C、电视D、条幅E、网络F、车体广告G、亲友介绍H、信息栏I、电台J、校报、L、其它_________