尺桡骨骨折病人护理个案查房报告病历：3.双肺挫伤并右侧气胸伴双侧胸积血4.鼻窦骨折（双侧上颌窦壁骨折）5.双侧眼眶骨折6.左颧弓骨折7.右侧第5趾远端骨折8.全身多处皮肤软组织挫裂伤9.左尺神经损伤术后补充诊断：左侧尺骨上段粉碎性骨折，尺骨冠状突骨折，左侧桡骨小头骨折，上尺桡骨关节分离现病史：既往史：否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种不详。个人史：湖南株洲市芦芦淞区，久居本地，否认血吸虫疫水接触。吸烟约20年，偶饮洒，否认毒物接触史。家族史：家人体健，家族中无遗传病史。护理专科体检：附：手部感觉神经的分布8大家有疑问的，可以询问和交流检查结果及治疗：辅助检查：4.右侧第4、5肋骨骨折，右侧第3、6及左侧第3、7根肋改变，考虑骨折可能，请结合临床。5.左侧尺桡骨远端粉碎性骨折，累及左侧桡腕关节，伴左桡骨关节周围皮下积气及软组织挫伤6.左腕关节呈石膏外固定术后改变图片：如下15167-5疼痛与骨折、软组织损伤、肌痉挛和水肿有关疼痛评分2分1）观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状及诱发因素，观察患肢肢端血运感觉，防止骨筋膜室综合征的发生。2）支持并保护患肢在复位后体位，调整舒适的体位、转移注意力。3）精神安慰和精神疏导。4）遵医嘱给予镇痛药，观察用药后效果。评价：7-6患者疼痛减轻，疼痛评分1分。7-5活动受限与骨折、全身多处软组织挫伤有关BI评分45分1）指导患者床头呼叫仪使用。2）协助患者生活护理，做到“饮食、便器、开水、药物”到床头，及时倾倒排泄物及生活用水。与患者提供床上洗头，擦浴等基础护理。3）后期指导并协助下床活动。4）按时查看患者皮肤，并与沟通。评价：7-12患者能在护士的协助下下床活动，自行进食、刷牙，BI评分65分7-5周围神经功能受损与尺神经损伤有关1）观察患肢血液循环，定期检查患肢的感觉和运动，以了解神经损伤的程度和恢复情况。2）嘱患者禁烟，告知吸烟易引起肺部疾病，且引起血管收缩不利于神经恢复。3）行尺神经松解术。评价：术前患者左手小指、环指感觉麻木，7-18部分恢复7-5高危性跌倒伤害与活动受限有关Morse量表评分60分1）保持病房光线充足，地面平坦干燥，做好防跌倒宣教。2）监测患者步态，指导患者穿合适的衣裤、防滑鞋，采取渐进性下床的方式，做好药物宣教。评价：患者未发生跌倒坠床。7-5知识缺乏1）加强营养，摄入高蛋白，高热量，高维生素，易消化的营养丰富的饮食，以提高对手术的耐受性。饭后用清水漱口，注意保持口腔清洁卫生。2）予疾病相关知识宣教及术前，告知术前留置导尿目的注意事项及重要性。3）指导呼吸功能锻炼。评价：患者及其家属能明白并完成术前准备。术后7-13知识缺乏缺乏术后功能锻炼相关知识1）固定后即可做伸屈指、掌活动。患肢做主动肌肉收缩活动。2）术后2-4周肿胀消除后除继续以上训练外，应逐步做肩、肘关节活动，其方法是将健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈肘关节，同时上臂后伸。3）8-10周后拍片证实骨折愈合后，增加前臂旋转活动及用手推墙动作，使上、下骨折端产生纵轴挤压力。评价：患者能在护士的指导下完成肩关节的活动。潜在并发症：肌肉萎缩、关节僵硬措施：加强功能的锻炼，包括肌肉的舒缩活动和关节的活动等；后期可以对骨折的前臂按摩、理疗。尺桡骨骨折护理新进展：缺讨论及补充意见：