卵巢肿瘤的影像学表现及鉴别按肿瘤细胞起源分类一、上皮性肿瘤浆液性囊腺癌。女,60岁。A、增强CT示肝脏包膜下种植灶;B、增强CT示沿大网膜、腹膜、胃脾韧带弥漫性多房囊性种植,胃脾韧带处钙化灶。大量腹水。双侧浆液性囊腺瘤,女,50岁。增强CT示双侧肿块,有少许分隔及壁结节。粘液性囊腺瘤破裂,女,36岁。A、矢状位T1W示巨大多房性肿块,信号不均匀;B、横断位T2W示多房高信号肿块呈蜂窝状,右侧壁破裂,粘液样物质溢出;C、横断位脂肪抑制增强T1W示肿瘤壁及分隔强化。交界性粘液性肿瘤,女,20岁。增强CT示一巨大、多房囊性肿块,密度不均,实质部分强化。B大家有疑问的，可以询问和交流良、恶性上皮性肿瘤得区别卵巢宫内膜样癌B透明细胞癌BBrenner肿瘤(卵巢纤维上皮瘤)Brenner瘤,女,68岁,意外发现。增强CT示一小得卵圆形肿块,均匀强化。CT表现无特异性。二、生殖细胞肿瘤成熟畸胎瘤。女,22岁。增强CT示一含有脂肪与钙化得囊性肿瘤。成熟畸胎瘤。A、病例1,中下腹巨大囊性病灶左前部见脂肪与钙化灶;B、病例2,囊性病灶右下方见脂肪密度影。成熟畸胎瘤,女,21岁。A、平片示一巨大含有脂肪与牙齿状钙化得肿块。B、轴位T1W示一边界清楚得圆形高信号肿块,内有低信号钙化与壁结节。C、矢状位T2W示肿瘤同皮下脂肪呈等信号,钙化呈低信号,而Rokitansky结节呈高信号。D、肿块在脂肪抑制序列信号明显降低。成熟畸胎瘤。女,36岁。增强CT示盆腔内一巨大得得、主要为脂肪成分得肿块。成熟畸胎瘤,女,3岁。A、CT平扫示盆腔内子宫上方占位性病变,以脂肪成分占优势,其左侧壁见一壁结节,壁结节内有斑点样钙化。B、CT增强见囊壁与壁结节内软组织成分轻度强化。非成熟畸胎瘤非成熟畸胎瘤。女,23岁。A、增强CT示盆腔内一巨大囊实性肿块,软组织成分多,并含有少量脂肪与散在钙化灶。B、肾门水平腹部CT增强扫描示病灶在后腹膜得扩展。A非成熟畸胎瘤,女,8岁。CT平扫示下腹部盆腔内巨大囊实性占位,囊壁上多个大小不等壁结节,较大壁结节内含斑块样钙化及小片脂肪成分。余壁结节表现为稍高密度得软组织成分。无性细胞瘤无性细胞瘤,女,18岁。增强CT示一巨大分叶状实质性肿块,纤维血管间隔有显著强化,病灶内伴囊变。A内胚窦瘤内胚窦瘤,女,29岁,伴AFP增高(58000IU/ml)。增强CT示盆腔内一巨大囊实混合性肿块,伴腹水。内胚窦瘤,女,1岁。A、CT平扫见子宫上方巨大软组织肿块,密度不均匀,中央见稍低密度坏死组织。B、CT增强见肿块明显强化,坏死组织不规则嵌入肿块实质部分。AFP增高(933ng/ml)三、性索-间质肿瘤颗粒细胞瘤颗粒细胞瘤,女,55岁。增强CT示盆腔内一巨大混合性肿块,呈分叶状外观,病灶右半部可见呈“葡萄串”样得多囊病灶,左半部得实质成分呈不规则强化。A颗粒细胞瘤,女,6岁。A、CT平扫示子宫右上方多房囊样改变,内见细条状分隔。B、CT增强可见分隔有明显强化。纤维卵泡瘤纤维卵泡瘤AA浆膜下子宫平滑肌瘤,女,28岁。矢状位T2W示子宫后方巨大以低信号为主肿块,表面见低信号流空血管。硬化性间质瘤硬化性间质瘤,女,28岁。增强CT可见子宫左前方边缘清晰肿块,周围明显强化。Sertoli－Leydig细胞肿瘤ACollision肿瘤A四、转移性肿瘤A鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断鉴别诊断结论结论