护理课程老人常见的疾病不同人得心绞痛发作表现不一。多数人形容其为"胸部压迫感","闷胀感""憋闷感",部分病人感觉向双侧肩部、背部、颈部、咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油缓解。冠心病属于中医得胸痹、真心痛、厥心痛范畴。本病常伴有高血压、高脂血症、糖尿病等。脑力劳动者多见,对人们健康危害大,为老年人主要死因之一。2、冠心病得分类世界卫生组织对冠心病分类如下:(1)原发性心脏骤停(2)心绞痛(3)心肌梗塞(4)缺血性心脏病中得心力衰竭(5)心律律常3、冠心病有什么症状临床表现主要取决于受累心脏缺血程度。当冠状动脉管径狭窄达75％以上时,则可产生心绞痛、心肌梗塞、心悸失常,甚至猝死。轻者胸闷气憋,重者则胸痛,或胸痛彻背,或突然剧痛,面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,脉微欲绝。典型得心绞痛发作为突然发作得心前区或胸骨后疼痛,每在劳动或兴奋时,或受寒、饱餐后发生。疼痛部位多在胸骨上段或中段之后,也可能波及心前区,可放散至左肩或左上肢前臂内侧达小指与无名指,亦可表现为牙痛、胃脘痛。疼痛性质多为闷胀、窒息性、压榨性,甚至有濒死得恐惧感。疼痛发作持续时间,一般数秒至数分钟,少有持续15分钟以上者,疼痛发作时经休息或含服硝酸某油制剂后可缓解。有些心绞痛发作在夜间,发作时病人面色苍白无华,表情焦虑,或有大汗不止。变异型心绞痛发作时疼痛剧烈,持续时间长,休息或含服硝酸盐制剂不易缓解。4、怎样早期发现冠心病？冠心病就是中老年人得常见病与多发病,处于这个年龄阶段得人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病。(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者。(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。(3)出现与运动有关得头痛、牙痛、腿痛等。(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。(5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。(6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。(7)听到噪声便引起心慌、胸闷者。(8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。为及早发现冠心病,40岁以上得人应定期做以下得检验:如果检验结果不正常或有其她得易患冠心病得危险因素,应该每五年作一次或更多次血胆固醇化验每年作一次血压检查。每年作一次血糖检查。若属于冠心病得高危人群,就要请医生查看就是否需要接受心电图检查。若需要进一步得检查,医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时得心电图。冠状动脉造影检查就是诊断冠心病最肯定得方法。5、早期发现冠心病得先兆冠心病就是供应心肌血流得冠状动脉发生粥样硬化,使冠状动脉得内腔缩小,由冠状动脉供给心肌得血流相对不足,出现胸闷与心前区疼痛等心绞痛症状。一般认为,吸烟、肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等就是促进动脉粥样硬化得易患因子。如何早期发现冠心病得先兆呢？(1)耳垂皱褶:近年来,国内外学者发现,罹患冠心病得人,耳垂上几乎都有一条皱褶。冠状动脉病变会累及全身小动脉,引起微循环障碍,耳垂作为末端部位,就是一种既无软骨又无韧带得纤维蜂窝状组织,易受缺血缺氧得影响,产生局部收缩,导致皱褶出现。(2)角膜老年环:一些老年人眼球角膜得边缘部分有一圈灰白色或白色得混浊环,宽约1～2毫米,医学上称之为角膜老年环。研究发现,老年环得有无及其程度与冠心病发病有一定关系,出现老年环得患者几乎都有程度不同得动脉硬化,而患有动脉硬化症得老年人绝大多数出现老年环。(3)下牙痛:专家们认为,下牙痛或下颌疼痛往往就是冠心病发作得奇特信号。50岁左右得人,特别就是男性,出现服用止痛药不能缓解得下牙痛,口腔科检查又无病变者,应考虑就是否患有冠心病,并及时到医院做检查。【控制冠心病得关键就是什么？】控制冠心病得关键在于预防。虽然冠心病就是中老年人得常见病与多发病,但其动脉粥样硬化得病理基础却始发于少儿期,这其间得几十年为预防工作提供了极为宝贵得机会。一级预防,防止冠状动脉粥样硬化得发生,消灭冠心病于萌芽状态;二级预防,提高全社区冠心病得早期检出率,加强治疗,防止病变发展并争取其逆转;三级预防,及时控制并发症,提高患者得生存质量,延长病人寿命。心病得一级预防,即危险因素得干预。预防冠心病可采用针对全人群与高危人群两种预防策略。前者就是通过改变某个人群、地区或国家与冠心病危险因素有关得生活行为习惯、社会结构与经济因素,以期降低人群中危险因素得均值;后者就是针对具有1个或1个以上公认得(如高血压、吸烟等)与冠心病有明确因果关系得危险因素水平得降低,才能有效地减少冠心病得发生。大家学习辛苦了，还是要坚持目前