生理讨论课高血压学习PPT教案.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPTX 页数:20 大小:393KB 金币:10 举报 版权申诉
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32岁的刘先生本身有高血压家族史,两年前在单位体检时就查出自己患上高血压了。平时体格就很好的刘先生并没有太在意,也没有及时治疗。前几天,他突然呼吸困难,不能平卧,到医院检查后发现心、脑、肾都不太好,尤其是肾功能已经衰竭。从上述案例我们可以发现,高血压患者除了与血压息息相关的心脏受损外,还有脑和肾也会受损。高血压·环境因素:饮食:高盐、低钙、高蛋白、高饱和脂肪酸、饮酒精神应激:脑力劳动者、紧张度高、噪声。·其他因素:与体重指数(BMI)呈正相关、避孕药、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)50%有高血压附:BMI指数计算方法:BMI指数=体重(公斤)除身高(米)的平方Kg/m2偏瘦:BMI指数<18正常体重:BMI指数=18-25超重:BMI指数=25-30轻度肥胖:BMI指数>30中度肥胖:BMI指数>35重度肥胖:BMI指数>40(1)心脏搏出量增多1、血管的神经调节二、代偿失调性改变和损害,如冠状动脉粥样硬化、心力衰竭和心律失常等。五、对视网膜血管的影响高血压危象高血压脑病脑血管病:脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞短暂性脑缺血发作心力衰竭、冠心病、左心室肥厚慢性肾功能衰竭高血压的分类病人男性,1936年出生,北京八一电影制片厂职员。病人于1987年开始经常头晕,耳鸣,甚至昏倒,被医院诊断是原发性高血压病,从此一直吃西药降压片。但是动脉硬化的部位,逐年增多;经诊断:眼底视网膜小动脉已经轻度硬化了;颞动脉轻度硬化;肾动脉轻度硬化;心脏动脉轻度硬化。血压有时到达210/140毫米汞柱。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。前例中的患者就由于长期高血压,导致器官功能衰竭。原发性高血压治疗的目标:降低血压、防止或减少心脑血管及肾脏并发症、降低病死率和病残率一、非药物治疗:合理膳食、减轻体重、运动二、降压药物治疗:可归纳为六大类,利尿剂、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、(受体阻滞剂)及血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%。继发性高血压尽管所占比例并不高,但绝对人数仍相当多,而且不少继发性高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等,可通过手术得到根治或改善。从上述案例我们可以发现,高血压患者除了与血压息息相关的心脏受损外,还有脑和肾也会受损。高血压·环境因素:饮食:高盐、低钙、高蛋白、高饱和脂肪酸、饮酒精神应激:脑力劳动者、紧张度高、噪声。