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地基验槽记录C2.5.1.5编号：工程名称施工单位验槽部位基槽（坑）面积㎡验槽时间顶次项目自查情况附图或说明1基底土质情况：土壤类别、均匀、密实程度、是否为老土2钎探情况：有无空穴、古窑、古墓、古井、防空洞及地下埋设物的位置、深度、形状等3定位情况：基槽（坑）位置、平面尺寸、标高4基槽（坑）支护情况：支护类型、变形监测5地下水情况自检意见专业技术负责人：质检员：专业工长：验收结论会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：日期：日期：日期：
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