糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症溃疡感染截肢流行病学证实，85%的糖尿病患者下肢截肢前有足溃疡在美国，糖尿病是非创伤性截肢的主要原因。《中国糖尿病防治指南》指出西方国家中，5%-10%的糖尿病患者患有不同程度的足溃疡，截肢率为1%国内1992年的一项回顾性调查，糖尿病足病占住院糖尿病患者的12.4%，截肢率为7.3%，近年来有增加趋势糖尿病足病是可防可治的。教育是预防糖尿病足的最重要的措施国际糖尿病中心（IDC）提出通过对糖尿病足溃疡的预防，对糖尿病足病的早期诊断和积极管理，90%以上的截肢是可以预防的荷兰Monica等证实，理想的糖尿病足病的预防和治疗可以提高糖尿病患者的生存质量，防止和延缓糖尿病足并发症的发生发展，节约经费糖尿病足病的分类和分级表1糖尿病足的Wagner分级糖尿病足的Wagner分级糖尿病足的Wagner分级糖尿病足的Wagner分级糖尿病足病的危险因素糖尿病足病的危险因素糖尿病足病的相关检查糖尿病足病变的相关检查糖尿病足病的相关检查糖尿病足病的相关检查糖尿病足病的相关检查糖尿病足病的相关检查糖尿病足病的相关检查糖尿病足病的相关检查糖尿病足病的相关检查糖尿病足病的治疗及护理神经性足溃疡的处理溃疡的处理根据其深度、面积、渗出及是否合并感染来决定用药及换药频率针对不同的溃疡选用不同的敷料神经-缺血性溃疡常无大量渗出，不易选用吸收性很强的敷料当合并感染，渗出较多时则禁忌使用易致创面泡软的敷料缺血性病变的处理保守治疗针对周围血管阻塞不大严重或无手术指征的患者。静脉滴注扩血管及改善微循环的药物。Wagner分级4期患者应该行血管置换、血管成形或血管旁路移植术关于截肢手术糖尿病足患者的护理要点足部健康教育策略足部健康教育策略足部健康教育策略足部健康教育策略足部健康教育策略足部健康教育策略足部健康教育策略足部健康教育策略过度角化（胼胝）的处理足（趾）癣的处理水疱的处理水疱的处理观察足部外观检查足部动脉搏动---周围血管功能检查用音叉或生物震感阈测量器（Biothesiomete）测定振动觉用10g尼龙丝触觉检查足部保护性感觉记录检查结果，进一步评估患者的足部危险性，给予教育指导谢谢糖尿病足病的分类和分级糖尿病足病变的相关检查足部健康教育策略足部健康教育策略足（趾）癣的处理水疱的处理水疱的处理