临床助理医师考试强化练习2017年临床助理医师考试强化练习导读：勤奋不是嘴上说说而已，而是实际的行动，在勤奋的苦度中持之以恒，永不退却。下面是应届毕业生小编为大家搜集整理出来的有关于2017年临床助理医师考试强化练习，想了解更多相关资讯请继续关注考试网!一、A1型题1、下列哪项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因：A.肝功能不全，凝血机制障碍B.毛细血管内压升高C.雌激素增多或灭活减少D.侧支循环形成E.毛细血管壁通透性增强【正确答案】：C【答案解析】：内科教材和诊断学教材均无详细解释,只说了"可能与雌激素的灭活有关"2、肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是：A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.轻度慢性肝炎E.重度慢性肝炎【正确答案】：A3、原发性肝癌是指：A.肝细胞发生的癌B.胆管上皮发生的癌C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌D.肝细胞和胆管上皮发生的癌E.枯否细胞的恶性肿瘤【正确答案】：C4、大肠癌的好发部位依次为：A.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠B.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠【正确答案】：C5、胃癌主要起源于：A.主细胞B.幽门腺上皮细胞C.腺颈部干细胞D.壁细胞和主细胞E.间质原始干细胞【正确答案】：C【答案解析】：胃癌主要发生自胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞。原因就是在胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞在多种因素的作用下最易发生癌变。要完全解释这个问题需要弄清楚下面两个问题?1、在诸多因素作用下，相对于其它细胞如，壁细胞，主细胞，为什么干细胞最容易发生变异?干细胞在其解剖结构及生理功能上有哪些特点使得在面对同样因素作用下，首先发生了变异?2、诸多因素是怎样使干细胞变异的?这涉及到胃癌发生的分子机制和各种致病因素的作用机制内容。临床专业教学对此还保留在一个较浅的认识层次上，只是要求记住胃癌主要发生自胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞。胃癌的发生是一个多步骤的过程。多种基因改变的累积最终导致胃癌的形成。胃癌很少从正常的胃粘膜上皮发生，而大多发生于原有病理变化的基础上，即癌前变化。包括萎缩性胃炎;慢性胃溃疡;残胃;胃息肉，胃粘膜巨大皱襞症。导致上述变化的主要几个病因是幽门螺杆菌感染;环境因素;遗传因素。在这个几个因素的协同作用下，部分个体发生胃粘膜萎缩和肠化。在这些因素长期作用下，导致某些癌基因激活、抑癌基因失活和DNA错配修复基因突变。这些分子改变事件的逐渐累积，使细胞异型性不断增加，最终发生胃癌。6、早期胃癌的概念是：A.肿块直径在2cm以下B.只限于粘膜层C.未侵袭肌层D.无淋巴结转移E.无远隔淋巴结转移【正确答案】：C【答案解析】：早期胃癌：癌组织限于粘膜层和粘膜下层,无论有否淋巴结转移,称为早期胃癌。其分型简化为三型:隆起型、平坦型、凹陷型7、早期胃癌最常见的'肉眼类型是：A.表浅隆起型B.表浅凹陷型C.表浅平坦型D.隆起型E.凹陷型【正确答案】：E【答案解析】：在早期胃癌中，隆起型最少见，约5.4%左右，凹陷型最常见，约占48.2%-65.5%，而表浅型居于二者之间。所以正确答案是E【该题针对“第七章消化系统疾病单元测试”知识点进行考核】8、进展期胃癌最常见的肉眼类型是：A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.革囊型E.粘液型【正确答案】：B9、胃癌最主要的转移途径是：A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血行转移D.种植转移E.消化道内转移【正确答案】：B【答案解析】：在胃癌的四种转移中，淋巴结转移是最常见的转移形式。10、目前认为下述哪种疾病与胃癌的发生关系密切：A.浅表性胃炎B.糜烂性胃炎C.疣状胃炎D.萎缩性胃炎E.肥厚性胃炎【正确答案】：D【答案解析】：慢性萎缩性胃炎常伴有广泛肠化生,有些合并异型增生,与胃癌关系密切。11、结肠癌最常转移的器官是：A.心B.肺C.肝D.骨E.脑【正确答案】：C【答案解析】：结肠癌血行转移，经门静脉到肝，也可转移到肺、脑、骨。临床观察发现，手术时已有10%-20%的病例发生肝转移。12、下列有关食道癌的叙述，哪项是错误的：A.鳞状细胞癌多见B.可发生原位癌C.与亚硝胺有关D.食管上段最常见E.早期食道癌可通过食道镜活检确诊【正确答案】：D【答案解析】：食道癌是指好发生于食道颈、胸、腹段的恶性肿瘤。好发部位依次是中段>下>上段。13、早期食道癌是：A.原位癌及粘膜内癌B.粘膜内癌C.侵及肌层无淋巴结转移D.侵及浅肌层的癌E.重度不典型增生【正确答案】：A【答案解析】：本题目选A1976年全国食管工作会议制定的临床病理分期标准见下表食管癌(食道癌)临床病理分期