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院感科工作计划院感科工作计划1为迎接我院二级甲等医院的评审,我科积极响应医院的通知和要求,认真对医务人员进行培训学习及时总结改进,在工作中存存一些问题。问题与措施一、存在问题1、用无盖小便杯后取查抗酸杆菌标本,对基患者和医务人员身体健康造成严重危害。2、部分同事洗手时间太短,达不到手卫生目的。3、安尔碘用后盖子未盖紧。二、整改1、用有盖容器杯留查抗酸杆菌标本。2、加强手卫生培训提高意识。3、安尔碘用后必须盖子拧紧。检验科感染管理季度总结某某年2季度通过三个月的持续改进我科的作取得了很好效果,但也存在一些不足之处。一、存在问题1、发生职业暴露检验科应检测的项目部分人员,回答不完整。2、多重耐药的控告部份无住院号,原始化验单临床医生未填。3、严重污物消毒浓度不达标。二、整改措施1、加强对科室人员职业暴露检验科应检测项目的培训。2、认真看消毒泡腾片使用说明。3、加强与临床医生的沟通,原始化验单患者信息需认真填写。检验科感染管理季度总结某某年3季度为顺利通过二级甲等医院的创建,我科积极响应医院控感办的通知及要求,进一步加强对医务人员的培训学习并及时总结改进,但有一些工作需要加强。一、存在问题1、针头使用后放入锐器盒太多,已超过3/4,严重危害医务人员。2、生物安全柜使用中,移动门过高,危害医务人员的身体健康。二、整改1、当锐器盒盛漏了3/4后,必须另换锐器盒。2、正确安全使用生物安全柜。检验科控感上半年工作总结今年是我院争创二甲医院,在院领导的重视关心和指导下,使我院的院内感染率制制在较低水平。为进一步搞好院内控感工作,现将我科感染控制工作总结如下。一、加强组织领导,保证我院控感工作的顺利开展,认真抓好日常工作,不定期对我科感染控制工作进行检查、培训,并进行考核,对存在的问题进行反馈,持续改进。二、加强医疗废物管理加强微生物室菌科,青株的管理,使用后培养基菌株,标本必须育压灭菌后按医院废物垃圾处理。检出多重耐药菌,未及时按照医院多重耐药菌的处理制度上报和通知相关部门和科室。三、不定期检查医务人员手卫生依从性,消毒液浓度紫外灯的使用登记记录。四、微生室加强对全院空气培养及消毒液培养的监测,做好各种质控。院感科工作计划2结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。一门诊院内感染控制小组组长副组长:医生院内感染控制成员:护士院内感染控制成员:2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。3、制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。二、医院感染监测方面1、病历监测:控制感染率并减少漏报2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。4、抗生素使用调查定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。三、门诊严格实行分诊制度。四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。六、对发生的院内感染及时完成上报。七、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。院感科工作计划3—、加强对基层医院的指导作用,杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。进一步加强全省医院感染管理工作,充分发挥各级质控中心的作用,以先进带动后进、以点带面,把医院感染管理延伸到全省各市乃至县、区、乡各级、各类医院。认真贯彻落实《医院感染管理办法》,要求各级医院,狠抓医院感染的监测与控制工作,严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的技术规范,特别是侵入性操作,加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作,做好医疗垃圾的全程管理,杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。针对可能发生的突发性公共卫生事件,充分准备,沉着应对。二、协助卫生行政部门继续做好等级医院评审工作,加强重点科室、部门的医院感染管理。协助开展三乙医院的等级医院评审工作,使各级医院重视医院感染管理工作。各级医院特别应重视重点科室和部门(icu、血透室、内镜室、手术室、供应室、产婴室、烧伤病房、新生儿病房等)的医院感染管理。各种侵入性操作如动静脉置管、内窥镜诊疗、人工呼吸机的应用、留置导尿