医疗护理诊疗医疗讲义护理诊断概念护理诊断的陈述(1)护理诊断的陈述(2)护理诊断与医疗诊断的区别各个系统常见的主要护理诊断呼吸系统主要护理诊断循环系统主要护理诊断消化系统主要护理诊断泌尿系统主要护理诊断小测试一：小测试二：判断下列病例的护理诊断小测试三：判断下列病例的护理诊断小测试四：判断下列病例的护理诊断案例分析案例分析案例分析病例分析2、护理诊断和护理目标（三）气体交换受损：与肺气肿导致的通气/血流比例失调，肺组织弹性下降、残气量增加有关。1、诊断依据主观资料：气喘，容易疲劳，动则气急。客观资料：心率增快，X线有肺气肿和肺部感染表现，血气分析有缺氧和二氧化碳潴留。2、预期目标病人的控制，无缺氧和二氧化碳潴留，表现出有效咳嗽和呼吸。（四）活动无耐力与慢支、肺气肿导致的肺活量下降，低氧血症，酸中毒有关。1、诊断依据主观资料：活动减少、易疲劳。客观资料：呼吸困难、紫绀。2、预期目标病人的活动耐力增加。（五）体温过高：与肺部感染有关。1、诊断依据主观资料：发热1周。客观资料：体温38.6℃，白细胞12.2×109／L，中性粒细胞85％，。2、预期目标病人于2~3天内体温下降至正常。护理措施（一）护理措施（二）护理措施（三）护理措施（四）护理措施（五）护理措施（六）护理措施（七）3、健康教育病例分析（二）回答：护理措施（一）护理措施（二）护理措施（三）护理措施（四）3、健康教育