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定义病因肩关节是由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成的球窝关节。关节孟小而浅,肱骨头呈半球形,面积为关节盂的3~4倍,约2/3的肱骨头位于肩关节窝之外,这虽然有利于肩关节做各个方向的、全关节活动度的运动,但肩关节的稳定性下降。丧失的稳定性由周围肌组织、关节囊及韧带部分地给予补偿。1.肩胛下肌和盂肱韧带可加强肩关节囊的前部,冈上肌和喙肱韧带可加强肩关节囊的上部;2.冈下肌小圆肌和三角肌后部可加强肩关节囊的后部;3.肱三头肌长头可加强肩关节囊的下部。临床表现肩关节的解剖检查方法正常的肩肩不全脱位预防和治疗防止盂肱关节脱位最主要的是肌纤维水平走向的肌肉,特别是冈上肌、三角肌的后部肌纤维和冈下肌。肩拖(发病后0~2周)长期带肩拖不良影响肩托吊带及轮椅上安装的上肢槽的应用条件治疗目的1良姿体位的摆放(发病后2~4周)2、向患侧翻身:抵抗肩胛骨后缩。3、Bobath式握手:卧位、坐位双上肢伸展充分上举,多次反复进行。4、活动肩胛带:让肩胛骨向上、外、前活动。耸肩运动,指导患者将患侧肩关节整体向上耸起,往复进行。01刺激肩周稳定肌的活动和张力运动疗法:肩关节无痛范围被动ROM运动疗法运动疗法运动疗法运动疗法运动疗法:关节挤压运动疗法:患侧负重自我功能锻炼防止盂肱关节半脱位最主要的是那些肌纤维呈水平方向走行的肌肉,如岗上肌、岗下肌、三角肌后部纤维。无论是白天还是晚上,良好的体位摆放很重要,同时应鼓励患者经常用健手帮助患上肢做充分上举活动。需要注意的是,活动中,肩关节及其周围结构不应有任何疼痛,如有疼痛则表示某些结构受到累及,必须改变治疗手法。对于卒中病人来说,早期正确的处理可以预防肩关节半脱位。thankyou