概述概述西医研究CRF的要点肾小球高滤过的主要机制肾小球高滤过学的损害在肾小球处于高压力、高灌注、高滤过的血流动力学状态下，肾小球可显著扩展，进而牵拉系膜细胞。可以使系膜细胞胶原、纤维连接蛋白和层粘连蛋白的合成，通过这些细胞外基质增加，肾小球肥大在某种程度内得到缓冲并减轻了肾小球压力。同时，细胞外基质积聚，加以高血流动力学引起肾小球细胞形态和功能的异常，又会使肾小球进行性损伤，最终发展为不可逆的病理改变即肾小球硬化。慢性肾功能衰竭的损害（右）西医研究CRF的要点非透析治疗慢性肾功能衰竭的西医干预概述中医药治疗慢性肾功能衰竭中医药治疗慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭与瘀血慢性肾功能衰竭与瘀血慢性肾功能衰竭与瘀血慢性肾功能衰竭与瘀血慢性肾功能衰竭与瘀血慢性肾功能衰竭与瘀血中药治疗CRF的卫生经济学意义慢性肾脏疾病诊断要点慢性肾功能衰竭分期中医治疗慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭的诊断辩证要点治则化瘀行水（配合兼症加减和基础治疗）基本处方方解方解兼症加减湿浊内藴加：藿香15g苏叶10g黄连10g脾肾气虚加：黄芪30g山茱萸10g冬虫夏草3g（冬虫夏草可用金水宝胶囊代替虫草）CRF的基础治疗（饮食营养）CRF的基础治疗（电解质、酸碱平衡）CRF的基础治疗（血压控制）ACEI或ARB对CRF的作用CRF的基础治疗（纠正贫血）CRF的基础治疗（肠道清除）CRF的基础治疗（可逆因素控制）疗效评价34例慢性肾炎致CRF病人,病因为,随机分两组,对照组16例。病程0.8～10年,血清肌酐605±244umol/L,采用低蛋白饮食,对症等治疗;观察组18例,病程1.2～11年,血清肌酐590±210umol/L,与对照组比较无显著差异,除低蛋白饮食、对症等治疗外,加用复方大黄汤治疗。疗效评价注意事项谢谢!