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v1.0可编辑可修改心肺复苏操作评分标准科室:姓名:考核老师:考核成绩:项操作方法考核点评分细则(标准)扣分目操着装规范操作者着装不规范扣分作(2)标用物:急救车(治疗盘、弯盘、电筒、纱布2、口咽通气管、胶布、开口用物用物少一件酌情扣分准器、舌钳)(8)12评估评估:周围环境安全未评估环境扣2分分(2)(1)判断患者意识是否存在,轻拍重唤患者2次:“你怎么了”,观察有无未体现“急”扣2分反应判断呼叫不准确扣1分⑵高声呼救(快来人啊,x床抢救病人!)意识未观察反应扣2分(3)看时间呼吸未呼救、未看时间各扣1分(4)判断有无呼吸、颈动脉有无搏动(气管旁2—3cm,胸锁乳突肌前缘脉搏未取体位扣1分中点凹陷处)同时判断,时间5--10S。安置未暴露胸部扣1分操(5)去枕平卧,解衣服,暴露胸部,松裤带。体位未松解裤带扣1分作(14未同时判断呼吸及颈动脉搏动扣2)步分,判断不准确扣3分骤(6)胸外心脏按压(C)未定位扣3分,定位不准确扣1分751)患者卧于硬板床。按压要点:姿势、位置、深度、频率分胸2)确定按压部位:两乳头连线与胸骨中线交叉处或胸骨中下1/3交界处不正确各扣2分外(剑突以上两横指)一次及以上无效按压酌情扣1-4分按3)按压手法:一只手掌跟部放于按压部位,另一手放于此手背上方十指按压、呼吸比不正确扣3分压相扣,双手掌跟重叠,手指不能触及胸壁。操作者手臂与患者胸骨垂直。(19)4)按压深度:>5cm不超过6cm,按压/呼吸比:30:2,按压频率:100-1201v1.0可编辑可修改次/min,按压、放松时间比:1:12v1.0可编辑可修改(6)开放气道(A)未判断颈椎有无损伤扣2分1)判断颈椎有无损伤未检查口腔扣2分2)检查患者口腔有无分泌物及义齿,(若有应将头偏向一侧,取纱布清开放气除口鼻分泌物)道3)开放气道:①仰头抬颏法:左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后未开放气道或开放气道无效扣3分,(8)压使其头部后仰,右手中指、示指上提下颌,使下颌角与耳垂连线垂直开放气道手法不当扣1分地面)。②双手托颌法:(用于颈椎损伤或疑似颈椎损伤者):操作者将肘部支撑在患者所在的平面上,双手将下颌角托起,并使患者头后仰,将未置纱布或纱布不符合要求扣2分⑺人工呼吸(B)1)置双层纱布于患者口部,操作者一手捏住患者的鼻孔,正常吸气后,口唇包住患吹气不到位(未正确捏放鼻部、吹气人工者的口唇,缓慢将气体吹入患者气道,吹气完毕放开鼻孔,让气体自然由口鼻逸岀,漏气、时间不够、潮气量不够)各扣呼吸连续两次。2分(16)吹气无效扣5分未观察胸廓起伏扣1分未完成5个循环操作扣2分(8)完成5个循环操作(约2分钟),判断呼吸、循环体征1次复苏复苏指标(呼吸、颈动脉搏动、瞳孔、(9)复苏评价:观察患者瞳孔对光反射及是否缩小(口述:自主呼吸恢复,散大瞳孔评价面色、口唇、甲床颜色)评价少一项缩小,颈动脉搏动恢复,面色、口唇及甲床转红润,复苏有效,进入下一步救治),(9)各扣1分看时间(心跳、呼吸恢复时间)未看时间扣1分(10)整理衣服及床单元,为患者取合适体位未整理衣物扣1分洗手(11)整理用物未取复苏体位扣1分记录处遗留用物扣1分(12)洗手,记录抢救经过及时间。置未洗手扣3分,洗手不规范扣分(9)未记录扣1分3v1.0可编辑可修改(1)操作严谨,熟悉操作程序,有计划性整体性整整体操作不流畅扣2分,无计划性扣1分(2)有爱伤观念操作时体爱伤观念差扣2分(3)在规定时间内完成间3分评顺序颠倒扣2分(4)掌握操作相关理论钟价(8)超时扣1分(5)整体质量13提问回答错误扣5分,回答不全扣1-5分分(5)得分存在问题:目的:恢复心跳和呼吸,维持呼吸和循环功能。注意事项:1.有肋骨骨折、胸骨骨折、胸部严重畸形的患者不能进行心肺复苏;2.吹气量适度500〜600ml/次,频率:10次/分,吹气量过小,患者得不到足够的氧气,过大时易引起胃胀气;3.按压速度、力量适度,均匀,胸廓要求完全回弹;4.每5个循环(2Min)人员交换,尽量减少胸外心脏按压的中断时间,每次更换人员时间应少于10s;5.正确有效的按压是以产生股动脉和颈动脉搏动为标准的;6.抢救