医学呼吸机波形分析专题课件.ppt
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呼吸机波形分析学习流程NormalTime-basedCurves(1)NormalTime-basedCurves(2)原理流速—时间曲线反映了吸气相和呼气相各自的流速变化,流速的单位为升/分(纵轴),而时间单位为秒(横轴),横轴上的曲线为吸气流速,横轴下的曲线为呼气流速,呼吸机输送的容量是流速在时间上积分计算而得且等于流速曲线下面积。FlowversusTime原理容量—时间曲线中,上升肢代表了容量输送到病人,下降肢代表了总的呼出潮气量。典型的呼出容量等于吸入容量,除非存在着漏气。VolumevsTime压力-时间曲线的原理A至B点的压力明显增加是由于从呼吸机至肺整个系统的阻力所致,此压力即为克服阻力的压力。C点为峰压代表充气压力,对抗气流的压力和肺扩张的压力。D至E点平台压力,需要扩张肺泡的压力。平台期无气体供应到肺,吸气流速是零。E点呼气开始。F点呼气结束,压力再次回复到呼气末水平PressureversusTimeNormalVolume-PressureandFlow-VolumeLoopsPressure-VolumeLoopAbnormalFlow-TimeCurve(1)AbnormalFlow-TimeCurve(2)AbnormalVolume-TimeCurve(1)AbnormalVolume-TimeCurve(2)AbnormalPressure-TimeCurves(1)AbnormalPressure-TimeCurves(2)Pressure-VolumeLoops(1)Pressure-VolumeLoops(2)Pressure-VolumeLoops(3)Pressure-VolumeLoops(4)Pressure-VolumeLoops(5)Flow-VolumeLoops(1)Flow-VolumeLoops(2)Flow-VolumeLoops(3)Flow-VolumeLoops(4)WaveformsForCommonModesofVentilation1、CPAPMode2、Assisted-Mode(Volume-targetedventilation)3、SIMVMode4、SIMV+PressureSupport5、SIMV+PS+PEEPTime-BasedWaveforms意义WaveformsLoops意义回顾与总结Flow-VolumeLoopAirTrappingAirTrappingResponsetoBronchodilatorIncreasedAirwayResistanceOverdistensionInadequateInspiratoryFlowInadequateSensitivityLungComplianceChangesandtheP-VLoopAirLeakAirLeakAirLeak