监督登记号：备案号：建设工程竣工验收备案表工程名称：中山路整治二标亮化工程建设单位：湘江大道工程建设指挥部湖南省建设厅制年月日湘质监统编备2002-1中山路整治二标亮化工程竣工验收备案表建设单位名称湘江大道工程建设指挥部备案日期工程名称中山路整治二标亮化工程地点中山路建筑面积（M2）0+560～1+415.17结构类型工程用途公用开工日期2005年5月30日竣工验收日期2004年10月30日施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称长沙市规划设计院资质等级施工单位名称湖南六建机电安装有限责任公司资质等级监理单位名称泛华工程湖南有限公司资质等级工程质量监督机构名称长沙市市政质量监督站城建档案机构名称长沙市城建档案馆本表一式四份，建设单位、备案机关，房屋产权行政主管部门，城建档案机构各一份。竣工验收意见勘察单位意见单位负责人：（签名、公章）年月日设计单位意见单位负责人：（签名、公章）年月日施工单位意见单位负责人：我司已完成本工程合同内所有工程量，经自检合格，同意验收。（签名、公章）年月日监理单位意见单位负责人：（签名、公章）年月日建设单位意见单位负责人：（签名、公章）年月日城建档案管理部门意见城建档案部门负责人：（签名、公章）年月日工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；3、施工图设计文件审查意见；4、单位工程质量综合验收文件（含施工单位出具的工程施工质量验收申请报告、监理单位出具的工程质量评价报告等）；5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；7、施工单位签署的工程质量保修书；8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；9、法规、规章规定必须提供的其他文件。备案意见工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件。（公章）年月日备案机关负责人备案经手人注：表中内填写齐全或基本齐全；不齐全或其他原因则不能备案。备案机关处理意见：（公章）年月日注：处理意见主要指建设单位是否违反国家建设部第78号令《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理暂行办法》的有关规定，如有违反行为，则按该办法第八条至第十二条规定处罚。