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重点一,概述Brunnstrom技术基本点:Brunnstrom技术基本点:二、脑损伤患者的运动模式1,联合反应联合反应:根据两侧肢体的运动是否相同又分为对称性和非对称性。联合运动(Associatedmovement)与联合反应(Associatedreaction)2,共同运动2,共同运动上肢屈曲共同运动上肢伸展共同运动下肢共同运动2,共同运动3.原始反射3.原始反射3.原始反射3.原始反射三、Brunnstrom评定方法Brunnstrom偏瘫上肢功能评价表Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表Brunnstrom偏瘫手功能评价1、联合反应2、随意收缩3、协同运动4、协同运动3,4(协同反应)5、手触后背6、肩前屈90度7、前臂旋前5,6,7(Ⅳ期的试验)8、伸肘位侧方上举9、肩关节前屈10、肘伸位旋后8,9,10(Ⅴ期的试验)11、速度试验预备试验速度试验(Ⅵ期的试验)1、联合反应(内收)2、随意收缩3、伸肌协同运动4、屈肌协同运动3,4(协同反应)5、直腿抬高6、膝关节屈曲7、踝关节背屈5,6,7(Ⅳ期的试验)8、踝关节背屈9、踝关节背屈10、髋关节内旋8,9,10(Ⅴ期的试验)11、速度试验下肢预备试验速度试验(Ⅵ期的试验)综合判定表四、Brunnstrom治疗技术及临床应用治疗方针(一)心理方面的治疗与支持(二)床上姿势和床上训练(三)坐位躯干、颈、四肢训练(三)坐位躯干、颈、四肢训练(四)各部位的训练方法应用BrunnstromⅢ期患者促进伸肘反应Brunnstrom各阶段手的训练方法下肢训练方法举例重点NDT:概念神经发育疗法共同点神经发育疗法共同点神经发育疗法共同点