胸心外科主治医师压轴试题2017年胸心外科主治医师压轴试题卫生资格是卫生专业技术资格考试的简称，很多人为了省事，简称卫生资格考试。接下来应届毕业生小编为大家提供了2017年胸心外科主治医师压轴试题，预祝大家考试成功。一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.关于房间隔缺损修补术，下述哪项不恰当A.修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流B.缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣C.筛状缺损应先剪成单孔再修补D.闭合缺损前应注意膨肺排气E.停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰和急性肺水肿正确答案：E解题思路：补房缺如为多个筛状缺损，则应剪成单孔再修补。由于长期左向右分流，左心发育较差停止体外循环后输血输液不应过快，避免左心室容量负荷过重。2.关于法洛四联症矫治术，下述哪项不恰当A.疏通右室流出道B.修补室间隔缺损C.必须有足够的右心室末容量D.必需两侧肺动脉发育良好E.一般在中度低温(25～26℃)体外循环下施行正确答案：C解题思路：左心室发育良好，有足够的舒张末容量是法洛四联症矫治的必备条件。3.下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路A.肺动脉入路B.右心房入路C.主动脉入路D.右心室入路E.左心室入路正确答案：C解题思路：动脉外，左、右心房，左、右心室都可作为修补室缺之入路，根据室缺部位、大小不同而选择。4.关于先天性主动脉狭窄，下列哪一项叙述是错误的A.指发生于升主动脉的先天性主动脉缩窄B.可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关C.第3～7对肋间动脉建立粗大侧支循环D.导管前型伴有动脉导管常有下半身发绀，上半身无发绀E.下肢血压低于上肢，压力阶差>20mmHg正确答案：A解题思路：主动脉缩窄较常出现于降主动脉起始部，但并不多见于升主动脉。5.有关肺动脉瓣狭窄，哪项描述是不恰当的A.肺动脉主干多出现"狭窄后扩张"B.由于肺动脉瓣狭窄，右心室压力始终高于左心室压力C.肺动脉瓣狭窄可合并肺动脉瓣二瓣化D.可合并肺动脉狭窄或右室漏斗部狭窄E.右室漏斗部可出现继发性肌性肥厚狭窄正确答案：B二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。6.男，18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘Ⅲ/6收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏，右室肥厚;X线摄片示肺血减少，右心增大。则其初步诊断可能为A.二尖瓣狭窄B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄正确答案：E7.男，出生后4个月出现气促。急诊查体：两肺湿罗音，胸骨左缘2～3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.主动脉缩窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症正确答案：C8.女，5个月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体：发育营养良好，无发绀，胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音，无震颤。超声心动图检查示：各房室内径正常，室间隔膜部回声中断3mm，可探及左向右过隔血流，诊断：室间隔缺损。根据上述检查，给家长的建议应是A.介入治疗B.立即手术C.不必治疗D.服药治疗E.随诊观察病情进展正确答案：E9.男，7岁。自幼气促，剧烈活动后可出现晕厥，听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断，最有价值的检查是A.血气分析B.X线检查C.彩色多普勒超声心动图检查D.ECG检查E.血生化检查正确答案：C10.男，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀，发现颈静脉怒张、肝脏肿大，胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ/6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.右室流出道梗阻E.法洛四联症正确答案：D三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的.相应字母所属的方框涂黑。(11-14题共用题干)男，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示，降主动脉及肺动脉之间可见分流。11.最可能的诊断是A.动脉导管未闭B.高位室间隔缺损C.主动脉窦瘤破裂D.肺动脉口狭窄E.主动脉狭窄12.近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。行影像检查提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是A.肺部感染B.败