2023考研临床医学综合能力(西医)真题答案及解析.pdf
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2023考研临床医学综合能力(西医)真题答案及解析业务课名称:西医综合1.答题前,考生须在试题册指定位置上填写考生编号和考生姓名;在答题卡指定位置上填写报考单位、考生姓名和考生编号,并涂写考生编号信息点和考试科目信息点。2.选择题的答案必须涂写在答题卡相应题号的选项上,在草稿纸、试题册上答题无效。3.填(书)写部分必须使用黑色字迹签字笔书写,字迹工整、笔迹清楚;涂写部分必须使用2B铅笔填涂。4.考试结束,将答题卡和试题册按规定交回。(以下信息考生必须认真填写)一、A型题::1~40小题,每小题1.5分分;41~115小题,每小题2分分;共210分。在每小题给出的B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。1.下面符合前馈的是A.唾液腺分泌B.主动脉体维持血压稳定C.脚踩铁钉后立即出现的退缩反应D.跑马拉松比赛开始之前心跳加快答案:D2.以单纯扩散进出细胞的物质是A.葡萄糖B.氨基酸C.多肽物质D.甘油答案:D3.横纹肌收缩过程中,与横桥结合的蛋白是A.肌钙蛋白B.原肌球蛋白C.肌动蛋白D.钙调蛋白/答案:C4.Rh阳性血型红细胞膜表面Rh抗原是A.A抗原B.B抗原C.H抗原D.D抗原答案:D5.心动周期中,第一心音出现的时期是A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速射血期D.减慢射血期答案:A解析:第一心音为房室瓣关闭产生的声音,心室收缩房室瓣关闭,因此出现在等容收缩期6.在心室肌细胞静息电位和动作电位平台期均发挥作用的离子流是A.IKB.IK1C.ICa-LD.ICa-T答案:B解析:内向整流钾通道引起的K离子平衡电位是心室肌静息电位的主要成分。平台期外向电流为内向整流K电流7.合成和分泌肺泡表面活性物质的细胞是A.肺泡Ⅰ型上皮细胞B.肺泡Ⅱ型上皮细胞C.肺间质细胞D.肺上皮细胞答案:B8.胃和十二指肠黏膜中含有的抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌的物质是A.HCO₃⁻B.前列腺素C.缩胆囊素D.组胺答案:B/解析:前列腺素和表皮生长因子能够抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌避进而保护胃肠道黏膜。长期应用阿司匹林可以抑制黏膜产生前列腺素进而可能引发消化性溃疡9.一般情况下,人体24小时的不感蒸发量约是A.200mlB.600mlC.1000mlD.1500ml答案:C10.肾脏在尿液浓缩和稀释,实现机体水平衡的调节中,起关键作用的活性物质是A.肾素B.醛固酮C.血管升压素D.血管紧张素答案:C解析:尿液浓缩两个条件,髓质高渗梯度以及集合管对水的通透性。ADH/VP可以改变集合管上水通道蛋白2的表达,进而影响尿液的浓缩与稀释。11.肾小管在通过泌酸而维持机体酸碱平衡中具有重要作用的酶是A.环加氧酶B.碳酸酐酶C.磷酸二酯酶D.钠-钾ATP酶答案:B12.应用筒箭毒碱松弛骨骼肌的作用机制A.抑制突触前膜乙酰胆碱囊泡的动员B.抑制突触前膜乙酰胆碱囊泡的着位C.增强乙酰胆碱酯酶的活性D.阻断神经肌接头终板膜受体答案:D13.下列自主神经节后纤维中,属于交感-肾上腺素能纤维的是/A.支配全身小汗腺的神经纤维B.支配骨骼肌血管舒张的神经纤维C.引起大量稀薄唾液分泌的神经纤维D.寒冷时,皮肤血管收缩的神经纤维答案:D解析:AB为交感胆碱能纤维;迷走神经兴奋促进唾液腺分泌大量稀薄唾液14.当被视物体由远到近时,不会出现的眼调节活动是A.双眼球会聚B.晶状体变凸C.瞳孔调节反射D.瞳孔对光反射答案:D解析:瞳孔对光反射与视近物无关。眼的近反射中枢在视觉皮层,对光反射中枢在中脑15.甲状腺功能亢进患者不会出现的表现是A.心力衰竭B.精神亢进C.骨质疏松D.低血糖答案:D解析:甲亢患者出现餐后血糖波动大,即升高快,降低也快,但不会出现低血糖。16.睾丸合成和分泌的抑制素的生理作用A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH的分泌C.抑制LH的分泌D.抑制睾酮的分泌答案:B解析:支持细胞分泌抑制素,抑制腺垂体分泌FSH17.下列属于蛋白质结构域结构层次的是/A.一级结构B.α螺旋C.β折叠D.三级结构答案:D18.关于酶促反应调节的叙述,错误的是A.酶蛋白质可以通过构象变化被调节B.酶蛋白质可以通过共价修饰被调节C.酶原通过激活过程产生有活性的酶D.酶蛋白合成是酶的快速调节答案:D19.NAD+和NADP+所