系统性红斑狼疮肾损害概念发病率目录系统性红斑狼疮病因病机致病性本身抗体旳破坏致病性免疫复合物增高病理变化组织病理变化蝶形红斑从直肠延续到乙状结肠弥漫性黏膜充血、发红、水肿，糜烂红斑呈点状分布，血管纹理欠清楚。上两图为直肠，下两图为乙状结肠盘状狼疮狼疮性肾炎LN发病机制病理分型WHO19824、IV型弥漫增殖型5、V型膜性病变型6、VI型肾小球硬化型LN肾脏临床体现可分下列几型：轻型：约占20%，无症状，血压正常，仅尿常规检验异常（可间断出现），少许蛋白尿、镜下血尿，肾功能正常肾病综合征（NS）型：约占30～50%，伴或不伴血尿、高血压、肾功能受累。24h尿蛋白定量>3.5g，血浆白蛋白<30g/l慢性肾炎型：约占20～40%，不同程度蛋白尿伴高血压，部分合并肾功能损害急性肾功能衰竭（ARF）型：短时间内出现少尿性急性肾衰，常伴全身性系统性病变活动体现，常由以上三型转变而来。肾小管损害型：体现肾小管性酸中毒，以远端型为主，泌氢泌铵功能障碍，可伴肾钙化、结石等。抗磷脂抗体型：抗磷脂抗体阳性，大、小动静脉血栓及栓塞，血小板降低及流产倾向。LN治疗激素治疗细胞毒治疗（4）环孢素A（cyclosporineA）剂量：≤5mg/kg/d，维持剂量3mg/kg/d，疗程3～6月，<12个月（5）MMF（cellcept骁悉，霉酚酸酯钠）初始剂量：1.5～2g/d分2～3次口服维持剂量：0.75～1.0g/d分2～3次口服（6）雷公藤多甙：10～20mg/次，2～3次/d，po（7）抗疟药：口服氯喹或羟氯喹，减轻皮疹、关节痛和光敏感，久服对视力有一定影响。免疫球蛋白THANKYOU