低磷低镁血症危害及处理 ppt.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-14 格式:PPTX 页数:50 大小:385KB 金币:10 举报 版权申诉
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低磷低镁血症危害及处理镁代谢障碍镁得正常代谢存在形式镁得生理功能镁有许多重要得生理功能如镁就是细胞代谢中许多酶系统得激活剂,就是维持DNA螺旋结构与核糖体颗粒结构得完整性所必需得,镁对维持心肌得正常代谢与心肌兴奋性有重要作用。在急性缺镁时血浆镁低而肌肉镁含量变化不大,但慢性缺镁时,血浆镁可正常而肌肉镁含量减少。缺镁时红细胞镁浓度比肌肉下降得早,因而红细胞镁可作为反映体内缺镁得重要指标。对神经肌肉得影响hypomagnesemia(2)10能导致低钙、低钾hypomagnesemia(1)(SerumMg++<0、75mmol/L)发病机理临床表现心血管系统心血管系统心电图常见为QT延长、ST段压低、T波增宽呈低而平,其她各种心律紊乱,包括室性心动过速、室性纤颤,甚至心脏停搏等也常见。缺镁还可诱发心衰发生,使心衰病人用洋地黄治疗时易发生洋地黄中毒。心电图上可见P-R间期延长、QRS波增宽、Q-T间期延长、ST段下移与T波增宽、低平或倒置与u波。由于同时多会合并K+与Ca2+得障碍,因此很难肯定那些就是单纯性低镁引起。治疗镁缺乏得治疗骨、牙齿得重要组成成分(无机磷酸盐)磷得正常代谢磷得生理功能发病机理hypophosphatemia(2)临床表现-缺乏特异性神经肌肉症状严重者可危及呼吸、生命诊断低磷血症得治疗CRRT时ARDS代谢特点低磷血症系再喂养综合征最突出得表现高危人群