会计学一、过敏性休克(xiūkè)二、常见病因过敏性休克大都猝然发生，约半数患者(huànzhě)在接受病因抗原（例如青霉素G注射等）5分钟内发生症状，仅10%患者(huànzhě)症状起于半小时以后，极少数患者(huànzhě)在连续用药的过程中出现本症。按症状出现距变应原进入的时间不同，可分为两型：1、急发型过敏性休克2、缓发型过敏性休克（一）急发型过敏性休克休克出现于变应原接触后0.5小时之内，占80%-90%，多见于药物注射、昆虫蛰咬或抗原(kàngyuán)吸入等途径（5分钟内、有的几十秒内可发病，一旦发病，患者在极短时间内陷入休克状态）。此型往往病情紧急，来势凶猛，预后较差。如青霉素过敏性休克呈闪电样发作，出现在给药后即刻或5分钟内。（二）缓发型过敏性休克休克出现于变应原接触后0.5小时以上，长者可达24小时以上，占10%-20%。多见于服药过敏、食物或接触物过敏。此型病情相对(xiāngduì)较轻，预后较好。（三）过敏性休克的主要表现(biǎoxiàn)过敏性休克有两大特点：一、是有休克表现(biǎoxiàn)即血压急剧下降到（80/50mmHg）以下，病人出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。二、是在休克出现之前或同时，常有一些与过敏相关的症状。（一）皮肤粘膜表现往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括一过性皮肤潮红、周围皮痒，口唇、舌部及四肢末梢麻木感，继以广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕(bítì)、声音嘶哑。（二）呼吸道阻塞症状是本症最多见的症状表现，也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和（或）支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。（三）循环衰竭表现病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞（血管舒缩功能发生紊乱，毛细血管扩张、通透性增加，血浆外渗，循环血量减少，致多系统脏器的循环灌注不足而引起休克）。（四）意识方面往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失；还可出现抽搐、肢体强直等。（五）其他(qítā)症状比较常见的有刺激性咳嗽，连续打喷嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可出现大小便失禁。病理(bìnglǐ)表现四、诊断(zhěnduàn)五、救治(jiùzhì)方法抢救(qiǎngjiù)措施抢救(qiǎngjiù)措施抢救(qiǎngjiù)措施抢救(qiǎngjiù)措施抢救(qiǎngjiù)措施过敏性休克(xiūkè)急救程序：