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建筑消防设计防火审核申报表申报单位:(盖章)申报日期:工程名称预计开工时间工程地点预计竣工时间单位类别单位名称负责人联系人联系电话建设单位设计单位施工单位1、饭店、旅馆;2、公寓、住宅;3.体育场、馆、俱乐部、影剧院;4、办公、使科研、医院;5.商业、金融;6.交通、通信枢纽;7.甲、乙类厂房;8.甲、乙用类库房;9.丙类厂房;10.丙类库房;11.丁、戊类厂房;12.丁、戊类库房;13.类别油罐站、管线;14.气罐站、管线;15.高级综合建筑;16.一般综合建筑;17.其它总投资(概工程性质工程类别投资方式水源进水管算)1、国家直属1、新建1、中资万元1、市政数量管径2、省属2、改建2、合资2、河流(条)(mm)消防投资3、市属3、扩建3、外资3、湖泊(概算)4、县(市、区)4、改变4、深井属用途5、水池万元5、私营6、无电力负荷等级电源情况1、一级负荷1、一路供电2、二回路供电3、二路供电4.三路供电2、二级负荷5、一路供电、自备发电6.二回路供电、自备发电3、三级负荷7.二路供电、自备发电8.三路供电、自备发电单体结构耐火层数高度建筑占地火灾危类型等级(层)(m)面积面积险性建筑名称1、砖木1、一1、甲2、混合级2、乙3、钢筋混2、二地地3、丙凝土级4、丁4、钢结构3、三5、戊5、其它级上下m2m24、四级储罐位置储罐类型储存物状态1、桶装、瓶装;2.内浮顶罐;1.可燃液体2.易燃液体3、水槽式罐;4.浮顶罐;3.可燃气体4.助燃气体储5.球型罐;6.拱顶罐;5.不燃气体6.可燃固体罐7.卧式罐;8.其它7.其它储罐材质储存形式储存工作压力储存温度储存物情1、钢1、半地下1、高压1、低温2、砼况2、地上2、常压2、常温3、硅3、地下3、低压3、降温4、洞穴罐体罐区储罐直33几何容积m几何容积m径(m)(米)防设施名称有无状况设施名称有无状况火及疏散指示标志1.有;2.无防火门1.有;2.无疏散消防电源1.有;2.无防火卷帘1.有;2.无系统应急照明1.有;2.无消防电梯1.有;2.无消防产品名称有无状况产品名称有无状况供水室内消火栓1.有;2.无水泵接合器1.有;2.无系统室外消火栓1.有;2.无气压罐1.有;2.无消防水泵1.有;2.无稳压泵1.有;2.无通风产品名称有无状况产品名称有无状况空调系统风机1.有;2.无防火阀1.有;2.无部位系统方式产品名称有无状况防防烟楼梯间防火阀1.有;2.无烟排前室及合用前室送风机1.有;2.无烟走道排烟阀1.有;2.无系统房间排烟机1.有;2.无系统方式分:1.自然排烟;2.机械排烟;3.通风兼排烟;4.正压送风;火灾系统有无状况:1.有;2.无设置部位自动形1.控制中心报警应急照明和疏散诱报警应急广播系统有无状况2.集中报警导系统有无状况系统1.有;2.无式3.区域报警1.有;2.无自系统名称及有无状况:1.有;2.无系统名称及有无状况:1.有;2.无动自动喷水灭火系统蒸气灭火系统灭卤代烷灭火系统干粉灭火系统消火二氧化碳灭火系统设置位置防系泡沫灭火系统控面积m3制其它灭火系统及名称耐火等级统室灭火灾配置场所类别1.A类2.B类3.C类4.D类火器危险等级1.严重危险级2.中危险级3.轻危险级配选择类型1.清水2.干粉3.泡沫4.二氧化碳5.其它置设数量计工程简要说明