男性生殖系统前列腺横向扫查，前列腺呈三角形，被膜呈高回声线影，实质呈略低回声，内部为均匀分布细小点状回声，中央可见高回声尿道纵向扫查，其内尿道呈斜行高回声带规定其横径、上下径和前后径分别为4cm、3cm和2cm精囊经腹横向扫查，于近前列腺底部的断面上，在前列腺底部的两侧后上方可探及低回声精囊男性生殖系统正常声像图前列腺前列腺紧邻膀胱下缘，呈圆形或横置椭圆形均匀软组织密度影，边缘光整，径线随年龄而增大年轻人，前列腺平均上下径、横径和前后径分别为3.0cm、3.1cm和2.3cm老年人分别为5.0cm、4.8cm和4.3cm精囊精囊位于膀胱后方，前列腺上缘，呈“八”字形软组织密度影，边缘常呈小分叶状两侧精囊前缘与膀胱后壁之间各有锐角形脂肪性低密度区，称为精囊角男性生殖系统正常CT（图）前列腺T1WI：均匀中等信号不能显示正常分区可区分前列腺实质与周围脂肪和静脉丛T2WI：前纤维肌肉基质呈低信号周围区呈高信号薄层低信号带代表解剖包膜移行区和中央区信号较周围区低正常精囊MRI表现（图）前列腺增生声像图前列腺和精囊CT异常（图）前列腺MRI异常征象（图）【临床与病理】常见于中、老年男性，60岁以上发生率75%症状：尿频、尿急、夜尿及排尿困难，直肠指诊能触及病理上增生主要发生在近占前列腺体积5%的移行区超声前列腺对称性均匀增大，径线超过正常值，边界清楚，被膜连续，内部回声均匀、稍强，有时其内可见强回声钙化影CT前列腺对称性增大,超出耻骨联合上方2cm，横径超过5cm增大的前列腺密度无改变，增强检查呈较均一强化良性前列腺增生的影像学表现（图）良性前列腺增生MRI（图1）良性前列腺增生MRI（图3）良性前列腺增生MRI（图4）前列腺增生合并前列腺癌MRI（图）【临床与病理】多发生于老年男性，发病率逐渐升高早期临床表现可类似前列腺增生，指肛检查可触及前列腺硬结，前列腺特异抗原（PSA）增高95%为腺癌，并以高分化腺癌多见主要发生在前列腺的周围带（占70%），20%发生在移行区。可侵犯相邻区，并可突破前列腺被膜，进而侵犯周围脂肪、精囊和邻近结构，还可发生淋巴转移和血行转移，转移至骨、肺、肝等，其中骨转移最常见【影像学表现】超声早期前列腺癌，呈低回声结节，位于外腺区，少数肿瘤可为等回声或非均质回声增强病灶进展期前列腺癌，前列腺不规则分叶状增大；被膜不完整，回声连续性中断；内部回声强弱不均，内外腺结构境界不清，CDFI显示局部血流信号增加；邻近器官出现受累表现【影像学表现】MRI:对发现前列腺癌和确定其大小、范围均有较高价值T1WI上前列腺癌与前列腺组织均为一致性较低信号，难以识别肿瘤T2WI上，前列腺癌典型表现为正常较高信号的周围带内出现低信号结节影，因此肿瘤与周围组织的信号有显著差异，易于发现早期肿瘤MRS：病变Cit峰值明显下降，（Cho+Cre）/Cit比值显著增高，均提示前列腺癌前列腺癌MRI（图1）前列腺癌MRI（图2）腹膜后淋巴结肿大前列腺癌胆碱