就业失业登记表登记日期：月日就业失业登记证号：身份证号姓名再就业优性别民族婚姻状况政治面貌寸惠证号彩照毕业日期学历毕业院校毕业专业职业资格日期就业援助对象人员类别职业资格名称、等类别专业技术职务日期人员状态社保状态专业技术职务名称、等户籍性质户籍户籍日期详细地址常住地址常住地日期详细地址电话手机邮政编码就业登记实现就业单位招用自主就业类型实现就业实现就业月日合同类型日期日期月日合同状态就业形式职业(工种)灵活就业□就业单位（盖章）单位性质个体经营□名称合同起止时间月日至月日其他□终止就业终止就业前的所在单位名称终止就业日期终止就业前的自主就业类型注：本表共页。登记信息如有变更，请及时到登记机构变更信息。失业登记登记失业退出登记失业日期退出失业日期失业登记原因注销失业登记原因就业转失业人员填写原工作单位隶属关系□□市□区(县)□原单位工作时间月日至月日职业（工种）就业转失业具体原因是否参加技能培训是□否□接受公共就业人才服务情况享受就业扶持政策情况日期日期接受公共就业人才服务内容就业情况职业介绍□创业服务□职业指导□其他□享受就业扶持政策内容培训时间职业专业（工种）享受期限培训鉴定等□经办部门培训机构以上所填个人信息完全属实。经办人：签字：（经办机构盖章）月日月日注：本表共页。登记信息如有变更，请及时到登记机构变更信息。