宫颈癌根治术后阴道残端复发的相关因素分析摘要：目的探讨宫颈癌根治术后患者出现阴道残端复发的相关因素。方法回顾分析173例宫颈癌根治术后患者的临床资料，包括临床分期、病理类型、阴道切缘情况、术后辅助放化疗及近距离放疗。结果术后标本阴道切缘阴性组、阳性组的平均复发时间分别为（62.29±1.89）个月、（16.75±5.63）个月，两组比较有显著性差异（P<0.01）；术后无治疗组、化疗组、放疗组、同步放化疗组的平均复发时间分别为（40.18±6.18）个月、（28.02±9.07）个月、（62.91±2.34）个月、（70.97±1.49）个月，同步放化疗组较其他三组的复发曲线比较均有显著性差异（P均<0.05）；术后未行近距离放疗组、行近距离放疗组平均复发时间分别为（57.53±2.59）个月、（66.62±1.60）个月，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论宫颈癌根治术后阴道切缘阳性的患者，阴道残端复发的风险高。术后行同步放化疗可降低阴道残端复发的风险。近距离放疗能降低阴道残端复发的风险。关键词：宫颈癌；阴道残端复发；同步放化疗；近距离放疗InfluentialFactorsforRecurrentCervicalCancerofVaginalStumpFollowingRadicalHysterectomyLIDan-qing1，QUYi2，XUXiao-ying2，LIGuo-quan2，ZOULi-juan2（1.XingtaiPeople'sHospital，Xingtai054001，Hebei，China；2.TheSecondHospitalofDalianMedicalUniversity，Dalian116023，Liaoning，China）Abstract：ObjectiveToinvestigatetheinfluentialfactorsforrecurrentcervicalcanceratvaginalstumpfollowingradicalhysterectomy.MethodsThisretrospectivestudywasperformedwithdataobtainedfromcasesinDalianMedicalUniversity.Intotal173caseswhounderwentsurgicalcervicalcancerradicalhysterectomywerestudied.ResultsThemeantimetorelapseofnegativeandpositivemargincasesshowedsignificantdifference（62.29±1.89monthsvs16.75±5.63months）.Thechemoradiotherapyaftersurgerygrouppredictedtohavelowerriskforrecurrencethanothers（P<0.05）.Themeantimetorelapseofwithandwithoutbrachytherapyshowedstatisticallysignificance（57.53±2.59monthsvs66.62±1.60months）.ConclusionThepatientswhosevaginalcuttingmarginispositivehaveahigherrecurrentrisktothenegativepatients.Chemoradiotherapyandrachytherapycouldreducetheriskofrecurrentcervicalcancerofvaginalstumpfollowingradicalhysterectomy.Keywords：Cervicalcancer；Recurrenceofvaginalstump；Concurrentradiotherapyandchemotherapy；Brachytherapy宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，我国每年新发宫颈癌患者达13.15万[1]。早期宫颈癌5年的生存率可高达90%以上，但复发宫颈癌的5年生存率仅为3.2%[2-3]。Disaia等[4]的研究显示宫颈癌根治术后的复发，25%位于阴道残端。本研究回顾分析2008年1月～2012年3月在大医二院治疗的173例宫颈癌根治术后患者临床资料，旨在探讨宫颈癌根治术后出现阴道残端复发的相关因素，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料173例宫颈癌根治术后患者，KPS评分均≥70分，其中30例阴道残端复发，均经病理证实，见表1。1.2方法1.2.1放疗外照射采用美国Varian公司