精心整理某市游泳场所现场稽查考核表游泳场所名称：负责人：监督单位:地址：检查结论：合格不合格监督环节监督项目检查情况备注游泳场所远离产生烟尘、有毒有害气体合格：口；不合格：的工业区和企业。□1.选址天然游泳场应设在污染源的上游，并严合格：口；不合格：禁设在血吸虫病区或潜伏有钉螺地区。□游泳场所整体整洁、卫生，无烟蒂，无合格：口；不合格：2.环境卫生异味。□配有池水循环净化和消毒设施设备，能合格：口；不合格：够满足水质处理的要求，能正常使用。□%3.池水循环净水合格：口；不合格：和消毒设备具有补充新水系统。□有游泳池水循环净化消毒操作记录。合格：口；不合格：□合格：口；不合格：设有强制通过式浸脚池。□强制通过式浸脚池水做到每4小时更换合格：口；不合格：一次。□一•场所卫生4.浸脚池%浸脚池长不小于2米，宽度应与走道相合格：口；不合格：要求同，深度20厘米。□浸脚池水余氯浓度在5-10mg/L范围合格：口；不合格：{\内。□整体布局按更衣室、强制淋浴室和合格：口；不合格：'浸脚池、游泳池的顺序。□111-■合格：口；不合格：游泳池设深水区和浅水区，池面设有明□显的水深度、深浅水区警示标识。儿童涉水池及其供水系统与成人池隔合格：口；不合格：5.设施、布局离。□配备有游离性余氯、PH值、温度等水合格：口；不合格：质检测设施设备。□天然游泳场的水底不应有树枝、树桩、合格：口；不合格：礁石等障碍物和污染物。□合格：口；不合格：6.机械通风有机械通风设施，运转正常。□合格：口；不合格：7.集中空调过滤网、机房、过滤器无积尘。□页脚内容精心整理开放式冷却塔远离公众通道，设置有效合格：口；不合格：隔挡设施。□新风取风口未远离污染源、开放式冷却合格：口；不合格：塔、排风口。□冷却塔设置冷却水系统持续消毒装置。合格：口；不合格：□有效集中空调系统卫生学评价报告。合格：口；不合格：□合格：口；不合格：集中空调通风系统清洗消毒记录。□公共卫生间环境整洁，无积水、异味、合格：口；不合格：积粪。8.公共卫生间□合格：口；不合格：公共卫生间通风良好。□游泳池水余氯浓度在0.3-0.5mg/L范合格：口；不合格：9.余氯围内。□池水循环、净化、补充、消毒操作规程。合格：口；不合格：□合格：口；不合格：浸脚消毒池水更换消毒操作规程。□合格：口；不合格：10.制定操作规程公共用品用具清洗消毒操作规程。□合格：口；不合格：集中空调通风系统清洗消毒规程。□池水循环净化设备维护、污水处理排放合格：口；不合格：等操作规程。□合格：口；不合格：无过期产品。/1□合格：口；不合格：1产品标签标注齐全。二.操作卫生□要求11.消毒剂合格：口；不合格：有卫生许可批件。□合格：口；不合格：消毒剂投放记录。□有专门存放公共用品用具、消毒药剂、合格：口；不合格：急救物品与设施等的库房。□合格：口；不合格：12.库房物品分类存放，有明显标识。□合格：口；不合格：库房内无其它杂物。□合格：口；不合格：13.更衣柜更衣柜清洁。□14.公共用品用具公共用品用具（包括拖鞋、茶具等）做合格：口；不合格：消毒到一客一换一消毒。□页脚内容精心整理非一次性拖鞋配有专用清洗消毒池合格：口；不合格：（桶）。□合格：口；不合格：有公共用品清洗消毒记录。□直接为顾客服务的从业人员有“健康合合格：口；不合格：15.※从业人员格证”。□合格：口；不合格：有“禁游标志”。□“禁游标志”放置在入口、大厅等醒目合格：口；不合格：三•人员卫生处。要求□16.禁游标志“禁游标志”内容规范（严禁肝炎、心脏病、皮肤癣、重症沙眼、急性出血性合格：口；不合格：结膜炎、中耳炎、肠道传染病、精神病□等患者和酗酒者进入人工游泳池游泳）。无过期、伪造、涂改、转让、倒卖现象。合格：口；不合格：17.※卫生许可证□卫生许可证悬挂在大厅、入口等醒目处。合格：口；不合格：□18.卫生信誉度等公共场所卫生信誉度等级标识悬挂在大合格：口；不合格：级公示厅、入口等醒目处。□合格：口；不合格：卫生管理制度齐全。19.卫生管理制度□合格：口；不合格：卫生管理制度上墙。□20.应急处理预案有突发公共卫生事件应急处理预案。合格：口；不合格：□1i合格：口；不合格：配备专职或兼职的卫生管理人员。1*■,四•卫生管理21.卫生管理及人□合格：口；不合格：