硬膜下积液硬膜下积液（subduralfluidaccumulation）又称硬膜下水瘤，多是外伤后硬膜下腔出现的脑脊液积聚。常发生于一侧或两侧额颞部，以双侧额部为多见。分为急性和慢性，急性在数小时内形成（少见），慢性者数天或数周。硬膜蛛网膜软膜积液多发生于枕部着地，原发性颅脑损伤患者。积液多在幕上额颞区，多发生受力的对冲部位。原发性颅脑损伤较轻者，伤后可无意识障碍，随着积液的增多而出现昏迷或意识障碍加深。慢性硬膜下积液的临床症状不明显，常常被漏诊或误诊。积液常有被膜包裹，CT片上呈新月形低密度影大面积脑梗死后，大脑半球灌注极差，导致脑组织坏死，萎缩。形成双侧硬膜下积液。三个月后复查如果没有颅内压增高的临床症状，硬膜下积液不需要处理，会慢慢吸收慎用或不用脱水剂，以免颅压过低导致积液增多。有的可转为慢性血肿。动态观察积液量是否增加，复查颅脑CT。临床上有神经系统压迫症状或有癫痫发作者。幕上积液量>25ml者，幕下>8ml，手术治疗利于病情恢复。占位效应较重，有明显的颅高压症状，影像学检查（CT或MRI）示脑室、脑池受压、变形，中线移位>10mm者。互学互长硬膜下积液（subduralfluidaccumulation）又称硬膜下水瘤，多是外伤后硬膜下腔出现的脑脊液积聚。常发生于一侧或两侧额颞部，以双侧额部为多见。分为急性和慢性，急性在数小时内形成（少见），慢性者数天或数周。