图解髋关节置换术.ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:29 大小:2.7MB 金币:10 举报 版权申诉
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人工髋关节置换术20世纪早期,生物和无机材料开始被用于髋关节置换。先对畸形或强直的关节表面外形进行修复,然后在其中插入间置物恢复关节面并使之能够活动。当时在美国和欧洲,阔筋膜瓣移植物和关节周围软组织被广泛使用。1912年RobertJones曾采用金箔作为间置物。1923年,Smith-Peterson使用“铸模关节成形术”的概念,替代关节间置衬膜的做法。玻璃首先被用来作为该材料,但随后在取出的标本中发现假体周围有一层滑膜。而后有Pyrex耐热玻璃、黏性胶体等材料但先后被淘汰。直到1937年Venable和Stuck研制出钴铬钼合金,才使假体的制作有了相当耐用的材料。现代全髋关节置换出现前,Smith-Peterson杯置换以及随后Aufrac对它的改良均成为髋关节重建的标准。Judet兄弟采用了一种热成形的丙烯酸股骨头假体,但磨损太多。Thompson和Moore研制了带髓腔柄的金属植入物假体使之和骨骼达到固定,剪力比原先股骨颈短柄更加合理。JohnCharnley对全髋关节置换各个方面均做了开拓性的工作,包括低摩擦扭矩关节置换概念、髋关节生物力学改变、关节润滑、材料、设计和手术室环境等,这使得他成为了关节外科享有崇高声誉――人工关节之父。现代全髋置换就是建立在Charnley假体基础上的。Charnley全髋置换也是其他髋关节成形术效果评价的判断标准。髋关节手术介绍正常的人体髋关节人工髋关节置换适应症一、手术指征二、手术入路髋关节前外侧入路(Smith-Peterson入路)髋关节外侧入路(Watson-Jones入路)髋关节后侧入路解剖特点解剖特点解剖特点假体的分类骨水泥型假体骨水泥型股骨假体骨水泥技术骨水泥固定原则人工髋关节的外形222324术后当天术后8—14天屈髋练习髋外展练习谢谢!