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锚喷支护检验记录表工程名称:合同编号:承建单位:文件编号:单位工程名称分部工程名称检验部位(起止桩号、高程)施工依据《引水隧洞初期支护型式鉴定表》#~#开始施工日期检验日期桩号砼抗压强度(MPa)锚杆抗拔力(kN)喷射砼层厚(cm)施工单位自检设计值平均值最小值检验时间设计值实测值检验时间设计值实测值检验时间自检结论签字:年月日签字:年月日签字:年月日监理抽检结论说明:1、喷射砼破型需监理旁站。2、本表需附检验原始记录。