前列腺癌的医疗护理查房查房的目的1、直肠指检2、前列腺特异性抗原（PSA)检查3、经直肠超声检查4、前列腺穿刺活检5、前列腺癌的其他影像学检查a、CT检查b、磁共振扫描c、前列腺癌的核素检查（ECT）目前国内外比较一致的观点：血清PSA>4.0ng/mL为异常，对初次PSA异常者建议复查，血清PSA受年龄和前列腺大小等因素的影像，我国前列腺增生患者年龄特异性分别为40-49岁为0-1.5ng/ml,50-59岁为0-3.0ng/ml,60-69岁为0-4.5ng/ml,70-79岁为0-5.5ng/ml.1、手术治疗2、内分泌治疗3、放射和化疗治疗病史介绍病史介绍ECT检查：全身多个骨骼骨质代谢异常活跃灶，考虑为骨转移，建议定期复查。ADL评分35分1、疼痛与癌细胞浸润骨骼和病理性骨折有关2、躯体活动障碍与骨痛、腰椎破坏压缩有关3、焦虑与担心疾病预后有关4、潜在并发症化疗药物不良反应5、皮肤受损与长期卧床有关6、感染与长期上有尿管有关1、疼痛的护理1）指导病人睡硬板床，使其骨骼、脊柱保持平直，以免骨组织受到损伤。2）观察疼痛部位、强度、性质、持续时间。3）取舒适卧位，防止因姿势不当造成肌肉、韧带或关节牵拉而引起疼痛；操作时动作要轻柔、避免推、拖拉、拽。2、躯体活动障碍的护理（1）活动与生活护理1）指导卧床休息，保持床铺平整干燥，协助病人每1~2小时变换体位，保持适度的床上活动，避免长久卧床加重骨骼脱钙。2）指导病人保持肢体功能位，定时按摩肢体，防止肌肉萎缩，鼓励病人咳嗽和深呼吸，防止坠积性肺炎。4）骨痛明显者注意选择合适的止痛剂及给药途径，了解止痛剂的有效剂量及使用时间，正确预防其不良反应。5）病人多因疼痛取被迫卧位，协调病人轴线翻身，动作轻柔协调，每次2~3人，防止发生病理性骨折。3、心理护理（1）医护人员主动与患者接触，消除陌生感、孤独感，经常与患者沟通，了解其心理状态，了解他们需求，帮助他们解决困难，并与病人建立良好的护患关系。（2）疏导病人说出自己的忧虑和痛苦，家属要主动关心病人，树立患者战胜疾病的信心。4、预防化疗药物不良反应（1）保护静脉，防止静脉炎的发生，留置PICC需定期维护，观察穿刺点有无渗血，肢体有无肿胀，管道有无脱出等。（2）遵医嘱定期检查血象，白细胞、血小板低时遵医嘱予升白细胞、血小板治疗，注意观察药物的不良反应及皮肤黏膜有无出血现象。（3）选择合适的用餐时间，减轻胃肠道反应，必要时遵医嘱止吐药物，给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化饮食，保持大便通畅，防止便秘。3)协助病人进食、大小便，每天用温水擦洗全身皮肤，保持皮肤清洁干燥4）严密观察皮肤情况，防止压疮发生。（2）饮食护理：进食高热量、高蛋白、易消化饮食，增强机体抵抗力，多食粗纤维食物，保持排便通畅，避免便秘。1、子宫内膜异位症：通畅情况下，成人每4周一次，每次3.75mg,皮下注射。初次给药从月经周期的1-5日开始。2、子宫肌瘤：通畅情况下，成人每4周一次，每次1.88mg,皮下注射，但对于体重过重或子宫明显增大的患者，应皮下注射3.75mg,初次给药从月经周期的1-5日开始。3、前列腺癌：成人每4周一次，每次3.75mg,皮下注射。4、中枢性早熟：每4周一次，每次剂量范围30-180ug/kg,皮下注射。如何提高前列腺癌患者的生存质量？