2022年考研西医综合科目模拟试题及答案38.pdf
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2022年考研西医综合科目模拟试题及答案1、下列哪一项不是促胃液素的生理作用?()A.促进壁细胞分泌大量HClB.促进胃腺黏液细胞分泌大量黏液C.促进胃运动D.促进胃肠黏膜上皮细胞生长【答案】B【解析】胃肠激素的生理功能:①影响消化液的分泌速度和成分、平滑肌的运动和上皮生长。②作用于内分泌细胞或旁分泌细胞,影响其他激素的释放。不具有调节营养物质的吸收的作用。2、肺血栓栓塞症溶栓治疗的药物不包括A.华法林B.磁激酶C.链激酶D.rt-PA【答案】A3、在影响生长激素分泌的因素中,下列哪个最强()A.血脂降低B.血糖降低C.血脂升高D.血氨基酸降低【答案】B4、在强直收缩中,肌肉的动作电位()A.不发生叠加B.发生叠加C.幅值变大D.幅值变小【答案】A5、9%NaCl溶液和10%葡萄糖溶液对人细胞内液来说A.两者都是高渗液B.两者都是低渗液C.前者是低渗液、后者是高渗液D.前者是等渗液、后者是高渗液【答案】D6、糖尿病时最常见的胰岛病变是A.淋巴细胞浸润B.水肿C.纤维化D.淀粉样变【答案】D7、单选题]正常心功能曲线不出现明显下降支的原因是()。A.心室肌的伸展性小B.心肌初长度始终与前负荷呈平行关系C.心肌的静息张力小D.心肌的主动张力大【答案】A【解析】心迷走神经节后纤维释放的乙酰胆碱(ACh)作用于心肌细胞的M受体,可引起心率减慢、房室传导减慢、心房肌收缩能力减弱,即负性变时、变力和变传导作用ACh激活M受体后,通过G蛋白通路,使细胞内cAMP水平降低,PKA活性下降,进而表现负性作用。①负性变时作用机制:在窦房结P细胞,4期Ca2+内流减少和If通道介导的Na+内流减少,引起4期去极化速度减慢,自律性降低,这是ACh引起负性变时作用的主要机制。此外,IK-ACh的激活使K+外流增加,最大复极电位增大,也导致自律性降低。②负性变力作用机制:L型钙通道被抑制、Ca2+内流减少所引起。IK-ACh通道的激活,引起K+外流加速,平台期缩短,也可导致收缩力减弱。③负性变传导作用机制:与慢反应细胞的0期Ca2+内流减少、0期去极化速度和幅度降低有关。8、心肺复苏时首选药物为A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿托品【答案】A9、下列关于呼吸的说法,错误的是()。A.平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的B.深呼吸时吸气和呼气都是主动的C.平静呼气时无呼气肌参与D.腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动【答案】D【解析】PH降低或PCO2升高时,Hb对O2的亲和力降低,反之Hb对O2的亲和力增加。酸度对Hb氧亲和力的这种影响称为波尔效应(Bohr效应)。O2与Hb结合可促使CO2释放,而去氧血红蛋白则容易与CO2结合,这一现象称为何尔登效应。10、在刺激作用时间无限长的情况下,引起细胞产生动作电位的最小刺激强度是()A.阈强度B.基强度C.时值D.阈下刺激【答案】B11、患者,男,40岁。乏力伴活动后心慌气促5个月,近来皮肤紫瘢。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,肝脾肋缘下未触及。实验室检查结果:Hb60g/L,RBC4×1012/L,WBC4x109/L,Plt9×109/L。若行骨髓穿刺检査,最可能的检査结果是A.骨髓中巨核细胞减低B.骨髓中非造血细胞减低C.骨髓增生极度活跃D.“核老浆幼”现象【答案】A12、下列哪项〒是消化性溃疡治疗的目的?A.消除病.因B.缓解症状C.防治并发症D.防止癌变【答案】D13、关于DNA复制,下列哪项是错误的?A.以dNTP为底物B.两条链的复制方向都是5—3C.复制叉前进方向与领头链合成方向相同D.解链方向与随从链合成方向相同【答案】D14、单选题]第二心音的产生主要由于()。A.房室瓣开放B.房室瓣关闭C.动脉瓣开放D.动脉瓣关闭【答案】D【解析】按Frank-Starling定律,在一定范围内,心室舒张末期容积与心室收缩力正相关。与骨骼肌不同的是,心肌细胞外间质内含有大量胶原纤维,心室壁多层肌纤维的排列方向有交叉,使心室肌的伸展性较小。当心肌处于最适初长度(0~2μm)时,产生的静息张力已经很大,从而对抗细胞被进一步拉长。即心室肌具有较强的抗过度延伸的特性,肌节一般不会超过30μm,因此心室功能曲线不会出现明显的下降趋势。15、耳蜗微音器电位的特点是A.无阈值B.无不应期C.不易疲劳D.不发生适应现象【答案】ABCD