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针灸在临床常见病方面的应用针灸的起源和发展针灸的作用针灸治疗疾病要综合运用脏腑、经络学说,运用四诊、八纲理论,并注重经络穴位诊断,再将临床上各种不同证候进行分析归纳,以明确疾病的部位是在脏在腑,在经在络,在表在里;疾病的性质是属寒属热,属虚属实。根据辨证结果,进行相应的配穴处方,并考虑腧穴作用、机体特异性,按方施术。以通其经脉,调其气血阴阳,或针或灸,或针灸并用,或补或泻,或补泻兼扶其正气,祛其邪气,使机体阴阳恢复相对平衡,从而达到防治疾病的目的。针灸是怎么治病的?远端取穴常见病的针灸治疗内科:面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、头痛、眩晕、脑卒中、失眠、癔症、震颤麻痹、呃逆、便秘。外科:落枕、颈腰椎病、肩周炎、网球肘、退行性膝关节炎、术后胃瘫、尿潴留。妇科:痛经皮肤科疾病:荨麻疹、带状疱疹。五官科疾病:神经性耳鸣、耳聋、牙痛。面瘫病因病机临床表现针灸治疗不寐:通常称为“失眠”、“不得卧”等,是以经常不能获得正常睡眠,或入睡困难,或睡眠时间不足,或睡眠不深,严重者彻夜不眠为特征的病证。本病可见于西医学的神经衰弱。病因病机:情志不遂,肝阳扰动;思虑劳倦,内伤心脾,生血之源不足;惊恐、房劳伤肾,肾水不能上济于心,心火独炽,心肾不交;体质虚弱,心胆气虚;饮食不节,宿食停滞,胃不和则卧不安。辨证:主症:经常不易入睡,或寐而易醒,甚则彻夜不眠。肝阳上扰:兼情志波动,急躁易怒,头晕头痛,胸胁胀满,舌红,脉弦;心脾亏虚:心悸健忘,面色无华,易汗出,纳差倦怠,舌淡,脉细弱;心肾不交:头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,遗精盗汗,舌红,脉细数;心胆气虚:心悸多梦,善惊恐,多疑善虑,舌淡,脉弦细;脾胃不和:脘闷噫气,嗳腐吞酸,心烦口苦,苔厚腻,脉滑数。基本治疗:主穴:照海、申脉、神门、印堂、四神聪、安眠配穴:肝火扰心:加行间、侠溪;痰热内扰:加丰隆、内庭、曲池;心脾两虚:加心俞、脾俞、足三里;心肾不交:加太溪、水泉、心俞、脾俞;心胆气虚:丘虚、心俞、内关;脾胃不和:太白、公孙、内关、足三里;操作:神门、印堂、四神聪,用平补平泻法;对于较重的不寐者,四神聪可留针过夜;照海用补法,申脉用泻法;腰痛腰痛临床表现:经脉辨证:疼痛在腰脊中部,为督脉病证;疼痛部位在腰脊两侧,为足太阳经证。寒湿腰痛,兼见腰部受寒史,值天气变化或阴雨风冷时加重,腰部冷痛重着、酸麻,或拘挛不可俯仰,或痛连臀腿者;瘀血腰痛:腰部有劳伤或陈伤史,劳累、晨起、久坐加重,腰部两侧肌肉触之有僵硬感,痛处固定不移者;肾虚腰痛:腰眼隐隐作痛,起病缓慢,或酸多痛少,乏力易倦,脉细者;主穴:阿是穴大肠俞委中配穴:寒湿腰痛,加腰阳关;瘀血腰痛,加膈俞;肾虚腰痛者,加肾俞、命门、志室;操作,主穴采用泻法,寒湿证加艾灸,瘀血证加刺络拔罐,肾虚证配穴用补法,肾虚加灸法。平时可以用两手掌根部揉擦腰部,早晚一次,可减轻或防止腰痛。蛇串疮:是以突发单侧簇集状水泡呈带状分布的皮疹,并伴有烧灼刺痛为主症的症证。又称为“蛇丹”、“蛇窠疮”、“火带疮”、“缠腰火丹”等,多发生于腰腹、胸背及头面部。本病相当于西医学的带状疱疹,认为是由水痘-带状疱疹病毒所致的皮肤病,成簇的水疱沿一侧的周围神经或三叉神经的分支分布,多伴有神经痛。病因病机本病多与肝郁化火、过食辣厚味、感受火热时毒有关,情志不畅,肝经郁火;或过食辛辣厚味,脾经湿热内蕴,又复感火热时毒,以致引动肝火,湿热蕴蒸,浸淫肌肤、经络而发为疱疹。辨证主症:初起进先觉发病部位皮肤灼热疼痛,皮色发红,继则出现簇集性粟粒大小丘状疱疹,多呈带状排列,多发生于身体一侧,以腰、胁部为最常见。疱疹消失后可遗留疼痛感。肝经火毒:兼见疱疹色鲜红,灼热疼痛,疱壁紧张,口苦、心烦、易怒,脉弦数脾经湿热:疱疹色淡红,起黄白水疱,疱壁易于穿破,渗水糜烂,身重腹胀,苔黄腻,脉滑数者;余邪留滞,血络不通:疱疹消失后遗留疼痛。主穴:局部阿是穴夹脊配穴:肝经郁火者,加行间、大敦、阳陵泉;脾经湿热者,加血海、隐白、内庭;操作:诸穴均用毫针泻法,疱疹局部阿是穴用围针法,是在疱疹带的头、尾各刺一针,两旁则根据疱疹带的大小选取1-3点,向疱疹带中央沿皮平刺,或用三棱针点刺疱疹及周围,拔罐,令每罐出血淋淋-4毫升。配穴中的大敦、隐白亦用三棱针点刺出血。临床表现腰痛临床表现:经脉辨证:疼痛在腰脊中部,为督脉病证;疼痛部位在腰脊两侧,为足太阳经证。寒湿腰痛,兼见腰部受寒史,值天气变化或阴雨风冷时加重,腰部冷痛重着、酸麻,或拘挛不可俯仰,或痛连臀腿者;瘀血腰痛:腰部有劳伤或陈伤史,劳累、晨起、久坐加重,腰部两侧肌肉触之有僵硬感,痛处固定不移者;肾虚腰痛:腰眼隐隐作痛,起病缓慢,或酸多痛少,乏力易倦,脉细者;主穴:阿是穴大肠