如果您无法下载资料,请参考说明:
1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币
2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费
3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开
槐轩学派一、天人合一(为什么要附子)一,阳也附子项目二、《大学》(用好附子)《伤寒论》少阴病四逆汤变法附子之辛的攻与守阳主阴从,分步处理前方加:洋参五钱牡蛎八钱花粉三钱独活五分怀药五钱沙参一两生姜五钱官桂二钱桂元肉八钱八付服毕,全愈。刘门用附子,不但取其温升温通之用,亦重其温降温敛。此案分步用药,后天返先天,与钦安提法不同。病由正虚邪凑而成,故向者之阳,惟虑其虚与不通,宜补而通之,及其通也,则虑其露而不藏,宜敛补而藏之,此乃先后天之着,亦生化之序也。本案首诊重用附子以扶阳,温通为主,脉弱未用参、芪,以阳虚阴盛、气化不行也;阳复寒散,随即用温补与温潜之法,药配参、淮山等,而卢门于此则用填精之药。若前后不循缓急之法,乱必生也。陈修园言:“凡之阴证,宜以生附、干姜直追使还,不可加入人参之微苦多液,反缓姜附之力,如浪子轻去其家,未追其回馆舍者,授以家室,则其归不果矣。必俟阳归其宅,而后为之谋及家室,补阴以维阳,则阳不复脱矣。”卷一6案:某,胃不利,咳痰多,气紧,稍食多即不消。枣皮三钱法夏三钱白术五钱葶苈三钱生黄芪一两细辛八分五味二钱杜仲一两故纸五钱砂仁二钱怀药五钱厚附片五钱生姜五钱五付。卷一6案:某,胃不利,咳痰多,气紧,稍食多即不消。枣皮三钱法夏三钱白术五钱葶苈三钱生黄芪一两细辛八分五味二钱杜仲一两故纸五钱砂仁二钱怀药五钱厚附片五钱生姜五钱五付。饮之初由于气不运,饮既成则又气不舒,徒补虚则盛盛而固邪,不舒者愈不舒;徒攻邪则虚虚而伤正,可散者复可聚。惟黄芪与葶苈、生姜、细辛相辅而行,则各展其长,互制其短,溃已成之坚,杜未来之渐,固不仅泻药得补药之运易于奏功已也。与唐步琪用药不同。推咳嗽服甘草片及庄某肺气肿案张隐庵论出入言:“出入废则神机化灭。故留于中则为屎脓,逆于上则生恶疮,出游不归则无以返其真,不归于心则神不守舍,是皆少阴神机之为病也。孔子曰:‘出入无时,莫知其乡’,惟心之谓与。学者能从正气之出入以识邪,因邪气之为病以悟正,则取之左右逢其原,而过人远矣。”三、《中庸》(把握其度)《神农本草经》之中和《内经》之中和阴阳相合,通补并用前方服毕,又方:杜仲一两莬丝三钱牡蛎一两厚附片二两生地四两苡仁五钱花粉五钱枣仁八钱洋参三钱上桂三钱去粗皮当归二钱覆盆八钱故纸五钱生姜三钱五付。上焦为阳,阳中有阴则天气降,故古人有用热药毋犯上焦之戒。然清上之药不一,而此方独用生地者,盖心藏己土,为脾之根,脾恶湿,心恶热,白术燥脾湿,即足以伤心血而生热,理中虽补,反乖气化,可勿虑哉?惟生地能保离中之阴,而和白术之燥,俾心血不因燥脾而伤,然后心火乃克下降而生脾土,土旺生金,火不刑金,然后治节乃克下行而消浮肿,此用生地之委曲情形也。苟不知此,未有不伤上焦之和,而反助火耗气者。第三方,即第二方加:北芪一两广皮一钱五味二钱独活一钱法夏三钱白术三两土炒外风宜散,内风宜潜。《中医内科学》中经络外风选大秦艽汤,内风用镇肝熄风汤。陈修园治中风有“开邪闭,续命雄”。张锡纯镇肝熄风汤悟及气血之升降,其方中加减亦顾及补肾敛肾以固真阳,而药用山萸、熟地而未及附子。此案为彭子益所言木火过旺,但兼上实。不可用单纯镇肝熄风汤,亦不可用小续命汤。举脑动脉硬化脑血流例抽爻换象避重就轻第二方服至三付,病已全愈,但神少,食稍多,腹胃均胀。又方:白芍三钱怀药五钱茯苓三两砂仁二钱桂枝一钱沙参一两白术五钱牡蛎八钱制附片八钱桂元肉三钱建曲二钱柏子仁三钱生姜三钱三付。服毕精神还原。