急救药品设备的使用及管理ppt.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-14 格式:PPTX 页数:109 大小:8.9MB 金币:10 举报 版权申诉
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急救药品设备的使用及管理急救药品、物品、设备得管理制度5、仪器、设备与抢救药品不得擅自挪用、外借(特殊情况除外)。6、护士长每周抽查抢救药品、物品与设备得备用状态与交接班情况,发现问题及时分析原因,提出整改措施并记录。7、病房抢救车实行封条管理:每周一次由办公班检查、消毒,与责任班双人清点后贴上封条,每班需检查封条就是否完整,否则及时查明原因。如抢救病人时取用后需由值班护士及时补充、清点后重新贴上封条。8、每天清点贵重仪器得基数并登记,定点放置。9、医护人员应熟练掌握仪器、设备与抢救物品得操作流程与常见故障排除方法等,并正确使用。护士能熟练掌握常用急救仪器使用、消毒、保养方法。急救车内得药品管理5、急救车内备有规定抢救物品,并可按专科要求配备其它抢救用物,并在抢救车配备示意图上注明。6、抢救药品、物品使用后,24小时内补充齐全,及时封存。如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,并报告护士长协调解决。7、每班按基数本清点药品、物品,并做好记录,分管护士每周检查一次,护士长每月检查一次,并做好记录,账物相符。定期检查消毒包有效期,保证物品使用。23种抢救药品目录7种急诊科补充抢救药品目录急救车得封存大家学习辛苦了,还就是要坚持急救车内药品、物品得摆放抢救药品分解升压类药物使用注意事项1、盐酸肾上腺素注射液(副肾素)1ml:1mg1、肾上腺素用法用量3、治疗重症支气管哮喘:皮下注射0、25--0、5mg,极量1、0mg/次,3-5分钟见效,但仅能维持一小时。必要时可每4--6小时重复一次。小儿剂量肌注每次0、02~0、03mg/kg,静滴维持,每分钟0、1~1µg/kg。肾上腺素针使用注意事项禁忌症:高血压、器质性心脏病、洋地黄中毒、糖尿病、外伤性或出血性休克、甲亢2、去甲肾上腺2mg:1mlNoradrenaline去甲肾上腺素在《2005年美国心脏学会(AHA)心肺复苏与心血管急救指南》、《2005年国际心肺复苏与心血管急救指南》中指出:复苏药物去甲肾上腺素:其适应证为严重低血压(收缩压<70mmHg)与周围血管低阻力。因其增加心肌耗氧量,故应慎用于缺血性心脏病患者。去甲肾上腺素禁忌证:禁止与含卤素得麻醉剂与其她儿茶酚胺类药合并使用,可卡因中毒及心动过速患者禁用。去甲肾上腺素去甲肾上腺素注射液使用注意事项4、避光贮存,若有变色或沉淀,不得使用。静滴时严防药液漏出血管外。药液外漏可引起局部组织坏死(一旦发生,应在外漏处迅速用5-10mg酚妥拉明以NS稀释到10-15ml作局部浸润注射)。5、静脉给药后起效迅速,停止滴注后作用维持1-2分钟;注意交叉过敏现象。6、因碱性药物能使其失活,故禁止在同一管道应用碱性液体。7、抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。3、异丙肾上腺素(1mg:2ml)异丙肾上腺素使用异丙肾上腺素注意事项4、盐酸多巴胺注射液20mg:2mlDopamineHydrochlorideInjection盐酸多巴胺注射液2005年美国心脏学会(AHA)心肺复苏与心血管急救指南心肺复苏时,多巴胺限于复苏过程中得心动过缓与ROSC(自主循环恢复)后得低血压状态,常与其它药物(多巴酚丁胺)合用,治疗复苏后得休克状态,纠正与维持体循环灌注与氧得供给。常用剂量在2-20g/kg/min。剂量>10-20g/kg/min增加内脏血管收缩力,如需g/kg/min以上才能维持血压,应该加用肾上腺素。使用注意事项5、间羟胺10mg:1mlMetaraminol间羟胺间羟胺抗心律失常药药理作用:能降低浦肯野纤维得自律性,改变心律失常局部麻醉临床应用用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致得急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心动过速及室颤。也可用于癫痫持续状态时用其她抗惊厥药无效者。局部或椎管内麻醉。用法用量:先以每次0、05~0、1g或以每次1~2mg/kg静注,5~10min后可重复1次见效后可改为0、1g,以5%GS100~200ml稀释后静滴每分钟1~2mg小儿剂量每次1~2mg/kg,静注5~10min后,可重复1次,有效后可改为静滴,每分钟20~40µg/kg不良反应与配伍禁忌:交叉过敏反应:如普鲁卡因苯巴比妥、硝普钠、甘露醇、氨苄西林、磺胺嘧啶等。心脏、肝脏疾患、>70岁得老人剂量减半下列情况应禁用:①阿斯综合症;②严重心脏阻滞,包括Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支阻滞;③严重窦房结功能障碍。7、去乙酰毛花苷0、4mg:2mlDeslanoside临床应用:心力衰竭:主要用于充血性心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重患者。亦可用于控制快速性心室率得心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动