《循证医学与临床实践》读书随笔目录一、内容概要................................................21.背景介绍..............................................31.1书籍来源及简介.....................................41.2个人阅读目的与期望.................................52.本书概述..............................................62.1书籍结构安排.......................................72.2主要内容预览.......................................8二、关于循证医学............................................91.循证医学定义与特点...................................101.1循证医学的基本概念................................121.2循证医学的核心特点................................132.循证医学的发展历程...................................142.1起源与发展背景....................................152.2国内外发展现状对比................................16三、临床实践中的循证医学应用...............................181.临床实践中的证据获取与应用...........................191.1证据的来源与分类..................................201.2证据的评估与选择..................................212.循证医学在临床决策中的应用实例.......................232.1实例一............................................242.2实例二............................................242.3实例三............................................26一、内容概要《循证医学与临床实践》为我们揭示了循证医学在临床实践中如何指导医生做出更科学、更合理的决策。书中详细阐述了循证医学的核心理念，包括问题、证据、推荐意见和评价，并通过大量案例展示了如何在临床实践中应用这些理念。书中强调了问题的重要性，在临床实践中，医生需要面对各种各样的问题，如疾病的诊断、治疗方案的选择、患者的治疗效果评估等。这些问题都需要我们用科学的方法去研究和解决，循证医学就是帮助我们建立这样一个科学的问题框架，通过收集、评价和综合分析现有的最佳证据，为解决临床问题提供有力的支持。书中介绍了证据的来源和筛选方法，在循证医学中，证据的获取是至关重要的。作者详细介绍了各种证据来源，如系统评价、随机对照试验、观察性研究等，并教我们如何对这些证据进行科学的筛选和评价。只有获得了高质量的证据，我们才能在此基础上做出正确的临床决策。书中阐述了推荐意见的形成和评价，在获得了证据后，我们需要根据这些证据制定出相应的推荐意见。这个过程需要综合考虑证据的质量、患者的价值观和偏好等因素。书中对此进行了详细的阐述，并介绍了一些评价推荐意见的方法，如德尔菲法、贝叶斯法等。书中强调了评价的重要性，在应用循证医学的过程中，我们需要对整个过程进行不断的评价和改进。这包括评价证据的真实性、可靠性和适用性，评价推荐意见的合理性和可行性等。只有通过不断的评价和改进，我们才能更好地将循证医学应用于临床实践，提高医疗质量和患者的生活质量。1.背景介绍由美国哈佛医学院的DavidSackett教授和英国牛津大学的BarryJ.MD等多位专家共同编写。这本书从循证医学的基本概念、方法论、证据评价和应用等方面进行了全面系统的阐述，旨在培养医学生和临床医生具备循证医学思维和技能，提高其诊疗水平和患者结局。循证医学是一种以科学研究为基础，结合临床经验和患者需求，通过系统评价和整合各种信息资源，为临床决策提供最可靠依据的医学方法。它强调个体化治疗、预防为主、持续改进和患者满意度等原则，与传统的经验主义医学相比具有更高的科学性和实用性。《循证医学与临床实践》一书自199