EMR与ESDEMR即内镜下粘膜剥离切除术（EndoscopicMucosalResection）是对扁平隆起性病变（初期胃肠癌、扁平腺瘤）和广基无蒂息肉经内镜下措施（注射和吸引）使病变与其固有层分离，导致一假蒂，然后圈套电切的技术。EMR是先于病变(＜2cm)的粘膜下层注射适量的生理盐水或甘油果糖加靛胭脂，使病变基底隆起，再用圈套器套住病灶，收紧后使之成为假蒂息肉，然后高频电切除。对于病变范围＞2cm者，通过内镜下行ESD治疗，使病变整片切除。（EndoscopicSubmucosalDissection）EMR手术的优势效果运用此项技术可完整切除病变组织，减少出血、穿孔并发症的发生，可以获得完整标本作病理检查判断肿瘤良恶性。疼痛因胃肠道自身对于切割刺激并不敏感，因此患者在手术过程中并不会感到明显疼痛、不适。如患者心理极度惧怕手术带来的不适，还可以选择无痛内镜下施行手术治疗，无痛麻醉状态下，患者不会感觉到任何不适。风险EMR的操作技术目前已非常成熟和规范，大量临床资料已证明这一技术安全高效,是治疗消化道微小病灶的最成熟的微创手段。我院西院腔镜科已完毕近百例EMR手术，积累了丰富的内镜经验。虽然出现术中出血、穿孔等并发症，也可以立即予以对应处理（钛夹），保证患者安全。术后恢复对于较大病灶，患者需住院治疗，术后观测无异常即可出院。对于较小病灶，门诊即可完毕手术，当日即可回家。因EMR属于微创治疗，因此对于胃肠道损伤极小，患者术后恢复较快，不影响平常生活及工作。费用根据病灶大小、手术方式及器械配件决定，费用明显低于外科手术。仪器准备1、EMR常用器械：内镜、针式电刀、高频电发生器、圈套器、透明帽、注射针、热活检钳、止血夹、网篮及五爪钳等。2、ESD常用器械:内镜、针式电刀、高频电发生器、透明帽、注射针、ESD专用刀（ITD刀、TT刀即三角刀、FLEX刀、HOOK刀即钩状刀）、热活检钳、止血夹、网篮及五爪钳3、常用药物：粘膜染色剂（复方碘溶液、0.2﹪～0.4﹪靛胭脂）、甘油果糖、正肾素、副肾素、NS、及去泡剂。粘膜下注射剂的配制：100mlNS或甘油果糖+5ml副肾素+1ml靛胭脂。4、急救器械药物准备适应症ESD环节电凝标识抬举征粘膜切开剥离并发症及处理谢谢！谢谢大家！