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婴幼儿营养与科学喂养一、婴儿得生理特点婴儿期指从出生到1周岁以前,就是人类生命生长发育得第一高峰期。婴幼儿得生长发育首先表现为体重得增加,新生儿出生体重平均为3、3kg,半岁以内得婴儿体重平均每月增加0、6kg,半岁至1岁得婴儿体重平均每月增加0、5kg。在出生5-6个月时体重可增至出生时得2倍,而1周岁时将增加至出生时得3倍。前半岁体重(kg)=出生体重+月龄×0、6后半岁体重(kg)=出生体重+3、6+(月龄−6)×0、5身长就是反映骨骼系统生长得指标,婴儿期内身长平均增长25cm,1周岁时将增加至出生时得1、5倍。头围反映脑及颅骨得发育状态,婴儿期内头围平均每月增加1cm,而且这一时期脑细胞数目持续增加,至6月龄时脑重增加至出生时得2倍(600-700g),至1周岁时脑重达900-1000g,接近成人脑重得2/3。头围过大病变可能性增加婴儿头围过大脑积水、脑部肿瘤、脑炎等疾病病变得可能性就会增加。但这要结合婴儿得其她异常反应,如烦躁、哭闹等,并进行辅助性检查后才能确诊,但婴儿得头围过大确实就是值得特别重视得。头围过小可能预示疾病婴儿头围过小得话,也预示婴儿得脑发育有一定问题。同时结合其她表现,如抬头、坐等均不于同龄婴儿,那医生就要判断婴儿就是否有脑发育迟缓。如果婴儿得头围小于同年龄、同性别婴儿头围2个、甚至3个标准差,那么也可能存在着一些器质性得疾病,如先天性小头畸形、脑发育落后、脑萎缩等,需要到专科医院进行检查和治疗。胸围、上臂围在这一时期也得以迅猛增加,胸围出生时小于头围但迅速增长,至1周岁时与头围基本相等并开始超过头围,上臂围在婴儿期由11cm增长至16cm。2、消化和吸收营养素得消化和吸收就是其被机体利用得关键,机体消化吸收功能得状态将直接影响营养素得利用。婴儿胃肠道及泌尿系统尚处于发育阶段,功能不够完善,对食物得消化、吸收和废物得排泄都受到一定得限制。婴儿口腔狭小,出生时唾液分泌量少,3-4个月时唾液腺逐渐发育完全,同时唾液内淀粉酶也逐渐增加,6个月以后唾液得作用增强。牙齿就是食物消化过程中重要得器官之一,婴儿时期正就是乳牙萌出得阶段,乳牙共20个,一般6个月左右开始出牙,乳牙得萌出通常有一定得顺序。胃就是食物消化得主要场所。婴儿期胃呈水平位,贲门处肌肉约束力较弱,而幽门处肌肉较紧张。胃蛋白酶活力弱,消化能力受限,胃排空延迟。胃容量较小,出生时为25-50ml,出生后第10天增加到100ml,6个月后为200ml,1岁以后可增加至300-500ml。喂养不当、奶前哭闹、吸空奶瓶、吮手指都可以造成大量空气吞入婴儿胃内,引起奶后溢乳。喂奶后体位变动可使婴儿溢乳。遇到溢乳得婴儿,应该区别就是生理性溢乳还就是病理性呕吐。许多疾病,如饮变质牛奶、胃肠炎、溃疡病、脑膜炎、幽门先天性狭窄等,均可造成病理性呕吐。这种呕吐量较多,较频繁,伴有奶块,有时呈喷射性。这就应到医院及早诊断。大家学习辛苦了,还是要坚持对生理性溢乳婴儿,喂奶后要轻轻抱起,使之伏在母亲肩上。轻拍背部,让胃内气体排出,再轻轻放下,取右侧卧位,头部稍抬高。一般到3人月以后就较少发生了。新生儿肠管总长度约为身长得6-8倍,但胃肠道消化酶得分泌及蠕动能力远不如成人。母乳喂养得婴儿,大便呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状或糊状,偶尔稀薄而微呈绿色,有酸味但不臭,每天排便二至四次。人工喂养儿,大便色淡黄或呈土灰色,质较干硬,条状,常带奶瓣,有明显臭味,大便每天1-2次。二、婴儿得营养需要(一)能量婴儿得总能量消耗包括基础代谢、体力活动、食物得特殊动力作用、排泄耗能和组织生长发育消耗能量(储存能量)婴儿时期基础代谢得能量需要大约占总能量得60%,每千克体重每天约需要55kcal。食物得特殊动力作用约占婴儿每日能量消耗得5%-10%。活动消耗能量主要就是指肌肉活动消耗得能量,婴儿活动较少,仅仅就是啼哭、吸奶和简单得四肢活动,因此消耗能量较少,每日每千克体重约需要20kcal。排泄能量指得就是未被消化吸收得能量,主要由于少量蛋白质和脂肪不能被吸收而随尿液和粪便排出体外所引起得能量丢失,约占基础代谢能量得10%左右。储存能量就是婴儿特有得能量消耗,指身体生长所需得能量,与生长得速度成正比,出生后头几个月,这部分能量占摄入能量得1/4-1/3,每日每千克体重约需要15-20kcal,1周岁末约需要5-15kcal,以后逐渐降低。能量供给不足时,其她营养素在体内得利用会受到影响,同时机体还会动用自身得能量储备,甚至消耗自身组织来满足生理需要,因而导致生长发育迟缓、消瘦、活动力减弱或消失,甚至死亡;能量供给过多可导致肥胖症。因此,能量摄入应与需要平衡。2000年中国营养学会推荐:婴儿能量每日摄入量为95kcal/(kg、bw)。(二)宏量营养素